茯苓
茯苓
茯苓，俗称云苓、松苓、茯灵，为寄生在松树根上的菌类植物，形状像甘薯，外皮黑褐色，里面白色或粉红色。其原生物为多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核，多寄生于马尾松或赤松的根部。产于云南、安徽、湖北、河南、四川等地。古人称茯苓为“四时神药”，因为它功效非常广泛，不分四季，将它与各种药物配伍，不管寒、温、风、湿诸疾，都能发挥其独特功效。茯苓味甘、淡、性平，入药具有利水渗湿、益脾和胃、宁心安神之功用。
现代医学研究：茯苓能增强机体免疫功能，茯苓多糖有明显的抗肿瘤及保肝脏作用。但虚寒精滑或气虚下陷者忌服。
茯苓的功效
茯苓性味甘淡平，入心、肺、脾经。具有渗湿利水，健脾和胃，宁心安神的功效。可治小便不利，水肿胀满，痰饮咳逆，呕逆，恶阻，泄泻，遗精，淋浊，惊悸，健忘等症。茯苓之利水，是通过健运脾肺功能而达到的，与其它直接利水的中药不同。苓桂术甘汤、四君子汤、四苓汤等均是有茯苓配伍的常用方剂。
３、茯苓薏米饼。茯苓、薏米、白面粉各30克，白糖适量，研成细末和匀压成饼，蒸熟。适合小儿食用，有和脾胃之效。
４、茯苓陈皮姜汁茶。茯苓25克，陈皮5克，水煎，饮服时加入生姜汁10滴。有健脾和胃之效，可治妊娠呕吐。
茯苓概述
茯苓出自《神农本草经》。《别录》：茯苓、茯神，生太山山谷大松下。二月、八月采，阴干。
陶弘景：茯苓今出郁州。自然成者，大如三、四升器，外皮黑，细皱，内坚白，形如鸟兽龟鳖者良。其有衔松根对度者，为茯神，是其次茯苓后结一块也。为疗既同，用之亦应无嫌。
《本草图经》：茯苓，今东人采之法，山中古松，久为人斩伐者，其枯折搓卉，枝叶不复上生者，谓之茯苓拨，见之，即于四面丈余地内，以铁头锥刺地，如有茯苓，则锥固不可拔，于是掘土取之，其拨大者茯苓亦大，皆自作块，不附著根上。其抱根而轻虚者为茯神。
《纲目》：茯苓有大如斗者，有坚如石者，绝胜。其轻虚者不佳，盖年浅未坚故尔。
茯苓
《本经逢原》：茯苓，一种栽莳而成者，曰莳苓，出浙中，但白不坚，入药少力。
《滇海虞衡志》：茯苓，天下无不推云南，曰云苓。先入林，不知何处有茯苓也。用铁条斸之，斸之而得，乃掘而出。往往有一枚重二、三十斤者，亦不之异，惟以轻重为准。已变尽者为茯苓，变而有木心存者为茯神。往时林密茯苓多，常得大茯苓，近来林稀茯苓少，间或得大者，不过重三、四斤至七、八斤，未有重至二、三十斤者。自安庆茯苓行，而云苓愈少，贵不可言。李时珍、汪讱庵之书，尚不言云苓。云苓之重，当在康熙时。
《伪药条辨》：茯苓当取整个切片，照之微有筋膜者真，切之其片自卷，以洁白为上。
《医学衷中参西录》：茯苓，若入煎剂，其切作块者，终日煎之不透，必须切薄片，或捣为末，方能煎透。
茯苓常见者为其菌核体。多为不规则的块状，球形、扁形、长圆形或长椭圆形等，大小不一，小者如拳，大者直径达20～30厘米，或更大。表皮淡灰棕色或黑褐色，呈瘤状皱缩，内部白色稍带粉红，由无数菌丝组成。子实体伞形，直径0.5～2毫米，口缘稍有齿；有性世代不易见到，蜂窝状，通常附菌核的外皮而生，初白色，后逐渐转变为淡棕色，孔作多角形，担子棒状，担孢子椭圆形至圆柱形，稍屈曲，一端尖，平滑，无色。有特殊臭气。寄生于松科植物赤松或马尾松等树根上，深入地下20～30厘米。
药品简述
药名：茯苓
汉语拼音：fu ling
英文名：Indian Buead， Tuckahoe
拉丁植物动物矿物名：Wolfiporia cocos(Schw.) Ryv.&Gibn
别名：茯菟、茯灵、茯蕶、伏苓、伏菟、松腴、绛晨伏胎、云苓、茯兔、松薯、松木薯、松苓。
生物学分类：隶属于非褶菌目Aphyllophorales ，多孔菌科Polyporaceae ，茯苓属Wolfiporia。
性味：甘、淡，平。
归经：归心经、肺经、脾经、肾经。
功能：利水药；渗湿利尿药。
1、茯苓皮：茯苓菌核的外皮，功能利水肿。
2、赤茯苓：削去外皮后的淡红色部分，功能渗利湿热。
3、白茯苓：切去赤茯苓后的白色部分，亦称茯苓，切成小方块，功能渗湿健脾。
4、茯神：白茯苓中心抱有细松根者，切成方形薄片，功能宁心安神。
5、茯苓：是健脾多于去湿。
6、云苓皮：是去湿大于健脾。
主治：小便不利；水肿胀满；痰饮咳逆；呕吐；脾虚食少；泄泻；心悸不安；失眠健忘；遗精白浊。
用法用量：内服：煎汤，10-15g；或入丸散。宁心安神用朱砂拌。
生态环境：生于松树根上。
资源分布：河北、河南、山东、安徽、浙江、福建、广东、广西、湖南、湖北、四川、贵州、云南、山西等地。
药材基源：为多孔菌科真菌茯苓 Poria cocos （Schw.） Wolf 的干燥菌核。
采收储藏：野生茯苓一般在7月至次年3月间到马尾松林中采取。
炮制茯苓：用水浸泡，洗净，润后稍蒸，及时切取皮和块或切厚片，晒干。
朱茯苓：取茯苓块以清水喷淋，稍闷润，加朱砂细粉撒布均匀，反复翻动，使其外表粘满朱砂粉末，然后晾干，(每茯苓块100斤，用朱砂粉30两)
用药禁忌
阴虚而无湿热、虚寒滑精、气虚下陷者慎服。
2、《药性论》：“忌米醋。”
3、张元素：“如小便利或数，服之则损人目。如汗多入服之，损元气。”
4、《本草经疏》：“病人肾虚，小水自利或不禁或虚寒精清滑，皆不得服。”
5、《得配本草》：“气虚下陷、水涸口干俱禁用。”
化学成分
茯苓菌核含多种成分：
三萜类：茯苓酸（pachymic acid），16α-羟基齿孔酸（tumulosic acid）3β-羟基-7.9（11），24-羊毛甾三烯-21-酸[3β-hydroxylanosta-7.9(11),24-TCMLIBien- 21-oic acid]，茯苓酸甲酯（pachymic acid methyl ester），16α-羟基齿孔酸甲酯（tumulosic acid methyl ester），7，9（11）-去氢茯苓酸甲酯[7，9（11）-dehydropachymic acid methyl ester]，3β，16α-二羟基-7，9（11），24（31）-羊毛甾三烯-21-酸甲酯[3β，16α-dihydrox-ylanosta- 7，9（11），24（31）-TCMLIBien-21-oic acid methyl ester]，多孔菌酸C甲酯（polypenic acid C methyl ester），3-氢化松苓酸（TCMLIBametenloic acid），齿孔酸（eburicoic acid），去氢齿孔酸（dehy-droeburicoic acid），茯苓新酸（poricoic acid）A、B、C、D、DM、AM，β香树醇乙酸（β- 羟基-16α-乙酰氧基-7，9（11），24-羊毛甾三烯-21-酸[3β-hydroxy-16α-acetylosy-lanosta- 7，9（11），24-TCMLIBien-21-oic acid]及7，9（11）去氢茯苓酸[7，9（11）-dehydropachymic acid]。
多糖：茯苓聚糖（pachy-man）、茯苓次聚（Pachymaran）及高度（1，3）、（1，6）、分支的β-D-葡聚糖H11（gluan H11）。其他尚含麦角甾醇（ergo-sterol），辛酸（caprylic aid），十一烷酸（undecanoic），月桂酸（lauric acid），十二碳酸酯（dodecenoic acid），棕榈酸（palmitic acid），十二碳烯酸酯（dodecenoate），辛酸酸（caprylate）以及无元素。
医学作用
·化学成分
１. 多聚糖类主要为茯苓聚糖（pachyman）, 含量最高可达７５％, 为一种具有β（１→６）吡喃葡萄糖聚糖支链的β（１→３）吡喃葡萄糖聚糖, 切断支链成β（１→３）葡萄糖聚糖, 称茯苓次聚糖（pachymaran）, 常称为茯苓多糖（PPS）, 具抗肿瘤活性．羧甲基茯苓糖具免疫促进及抗肿瘤作用．
２. 三萜羧酸茯苓酸（pachymic acid）、土莫酸（tumulosic acid）、齿孔酸（eburicoic acid）、松苓酸（pinicolic acid）、松苓新酸（３β-hydroxylanosta-７,９（１１）,２４-trien-２１-oic acid）等．又报道尚含７, ９（１１）-去氢茯苓酸、７, ９（１１）-去氢土莫酸、多孔菌酸C（polyporenic acid C）及３, ４-裂环-羊毛甾烷型（３, ４-secolanostane）三萜类化合物等．多孔菌酸外用于肝脏具细胞毒作用．此外, 含组氨酸、腺嘌呤、胆碱、β-茯苓聚糖酶、蛋白酶、辛酸、月桂酸、棕榈酸、脂肪、卵磷脂、麦角甾醇、磷脂酰胆碱和磷脂酰乙醇胺等．
·理化鉴别
１. 多聚糖类主要为茯苓聚糖（pachyman）, 含量最高可达７５％, 为一种具有β（１→６）吡喃葡萄糖聚糖支链的β（１→３）吡喃葡萄糖聚糖, 切断支链成β（１→３）葡萄糖聚糖, 称茯苓次聚糖（pachymaran）, 常称为茯苓多糖（PPS）, 具抗肿瘤活性．羧甲基茯苓糖具免疫促进及抗肿瘤作用．
２. 三萜羧酸茯苓酸（pachymic acid）、土莫酸（tumulosic acid）、齿孔酸（eburicoic acid）、松苓酸（pinicolic acid）、松苓新酸（３β-hydroxylanosta-７,９（１１）,２４-trien-２１-oic acid）等．又报道尚含７, ９（１１）-去氢茯苓酸、７, ９（１１）-去氢土莫酸、多孔菌酸C（polyporenic acid C）及３, ４-裂环-羊毛甾烷型（３, ４-secolanostane）三萜类化合物等．多孔菌酸外用于肝脏具细胞毒作用．此外, 含组氨酸、腺嘌呤、胆碱、β-茯苓聚糖酶、蛋白酶、辛酸、月桂酸、棕榈酸、脂肪、卵磷脂、麦角甾醇、磷脂酰胆碱和磷脂酰乙醇胺等．
·药理作用
１. 利尿作用
茯苓
２５％茯苓醇浸剂给正常兔腹腔注射０.５g/Kｇ, 出现利尿作用．用切除肾上腺的大鼠实验证明, 利尿作用与影响肾小管Na+的吸收有关．
２. 抗癌作用
茯苓次聚糖对小鼠肉瘤S１８０有抑制作用, 抑制率达９６.８８％．自人工深层培养获得的茯苓菌丝体中, 可提取到茯苓多糖F１和H１１, 具明显抗肿瘤活性．
３. 免疫增强作用
茯苓聚糖对正常及荷瘤小鼠的免疫功能有增强作用, 能增强小鼠巨噬细胞吞噬功能．
４. 茯苓水、乙醇、乙醚提取物对离体蛙心均有增强收缩、加快心率作用．
５. 煎剂特别是茯神注射液, 对动物有镇静作用．
药代动力学
茯苓聚糖的氚离子束标记及其在小鼠体内的药物动力学研究1.3H-茯苓聚糖的氚离子束标记：用冷冻干燥法将样品涂在不锈钢靶盘表面上形成固体薄膜，然后置入有氚离子束标记装置的反应室内，抽真空并用灌氮冷却后充入氚气启动离子源。氚离子在弱电场作用下缓慢进入加速场。氚化反应2小时。回收未反应完的氚气。排除残余气体解冻冷阱，反应室回逄到室温。取出氚气样品，用100mg尿素/1ml二甲亚砜溶液溶解并稀释到一定容量，取样测量总放射性强度。经比色法测得3H-茯苓聚糖的化学量，求得透析后3H-茯苓聚糖的比活性为2.37-2.747BQ/mMol(64-74ci/mMol)。2.3H-茯苓聚糖药用过程动力学实验：
1、实验动物：选取7只体重16-22g小白鼠，雌雄兼用，按1uci/g剂量口服灌喂茯苓聚糖液。
2、生物样品的采集及制备3H-茯苓聚糖液经口服灌喂进入机体后，按规定时间分别从小白鼠尾静脉取全血10μl，放入玻璃的烁瓶内，加入0.05ml30%过氧化氢，使之充分接触，再加0.1ml高氯酸，置80℃水浴中消化1小时，使之无色透明。冷至室温，加入5ml乙二醇乙醚和4ml闪烁液、摇匀后用Beck一manLS9800液闪谱仪测量。
3、实验结果：测量结果列于表1及表2。药一时曲线示于图，属动力学双室模型。结论，氚离子束标记方法对不溶于水的茯聚糖氚化反应在固相、低温进行，不破坏茯苓聚糖的结构和生物活性，且得到的比活性较高。
小白鼠对3H-茯苓聚糖尿素口服吸收半衰期为11分钟，说明吸收甚快，而茯苓聚糖的对照组实验证明无此吸收作用，其原因在于茯苓聚糖不溶于水和体液，以至口服后难于吸收。由于尿素液的助溶作用，改变了茯苓聚糖在体内的吸收，从而发挥出应有作用。
临床应用
1、用于小便不利，水肿等症茯苓功能利水渗湿，而药性平和，利水而不伤正气，为利水渗湿要药。凡小便不利、水湿停滞的症候，不论偏于寒湿，或偏于湿热，或属于脾虚湿聚，均可配合应用。如偏于寒湿者，可与桂枝、白术等配伍；偏于湿热者，可与猪苓、泽泻等配伍；属于脾气虚者，可与党参、黄耆、白术等配伍；属虚寒者，还可配附子、白术等同用。
2、用于脾虚泄泻，带下茯苓既能健脾，又能渗湿，对于脾虚运化失常所致泄泻、带下，应用茯苓有标本兼顾之效，常与党参、白术、山药等配伍。有可用为补肺脾，治气虚之辅佐药。
3、用于痰饮咳嗽，痰湿入络，肩背酸痛茯苓既能利水渗湿，又具健脾作用，对于脾虚不能运化水湿，停聚化生痰饮之症，具有治疗作用。可用半夏、陈皮同用，也可配桂枝、白术同用。治痰湿入络、肩酸背痛，可配半夏、枳壳同用。
现代研究
·主要成分
主要含β-茯苓聚糖（β-Pachy man）, 约占干重的９３％, 和三萜类化合物茯苓酸（Pachymic acid）、土牧酸（Tumulosic acid）、三萜羧酸（Triterpene carboxylic acid）、齿孔酸（Eburioic acid）、松苓酸（Pinicolic acid）等．亦含脂肪酸, 如辛酸（Caprylic acid）、十一酸（Undecanoic acid）、月桂酸（Lauric acid）、十二酸（Dodecenoic acid）和棕榈酸（Palmitic acid）． 此外, 尚含麦角甾醇（Ergosterol）、树胶、甲壳质、蛋白质、脂肪、甾醇、卵磷脂、右旋葡萄糖、腺嘌呤（Adenine）、组胺酸（Histidine）、胆碱（Choline）、β-茯苓聚糖分解酶、脂肪酶、蛋白酶等．·药理作用
１. 利尿作用
茯苓
有报告指出, 茯苓水制浸膏及醇浸液给家兔、大鼠、小鼠等灌胃后, 几乎不显示利尿作用, 在输尿管瘘犬慢性实验静脉注射煎剂时, 也无利尿作用．但也有报告认为, 用清醒家兔慢性实验证明茯苓确有利尿作用, 以灰分对照证明, 其利尿不是由于钾盐, 而是钾盐以外的其他成分的作用．茯苓的热水提取物及水溶性多糖组分对正常家兔作用不显著, 若茯苓配伍以生姜、甘草则从投药后１小时尿量平稳增加, 其后作用持续．临床将茯苓与白术、生姜等配伍用于慢性肾炎等症状者, 投药１小时后尿量有相当程度的增加．提示在利水作用方面, 复方比单味药能产生持续作用．
茯苓利尿作用的原理尚未阐明．有人用茯苓灰分与２５％茯苓醇浸液进行对照, 结果后者显示利尿效果, 而前者则无作用, 说明茯苓含有特殊的利尿成分．用切除肾上腺的大白鼠实验, 注射去氧皮质酮合并应用３０％茯苓煎剂比单用去氧皮质酮者尿量增多, 尿钠、尿钾排除量亦增加, 从而认为茯苓不具有抗去氧皮质酮作用, 而与影响肾小管对钠离子的重吸收有关．
２. 镇静作用
茯苓煎剂小鼠腹腔注射, 能明显降低其自发活动, 并能对抗咖啡因所致小鼠过度兴奋；对戊巴比妥钠的麻醉作用有明显的协同作用．茯苓可增强硫喷妥钠对小鼠中枢抑制作用, 麻醉时间显著延长．
３. 对心血管系统的作用
茯苓水制浸膏及乙醇浸膏对家兔有降血糖作用．
４. 对消化系统的作用
茯苓对四氯化碳所引起的小鼠肝损伤有明显的保护作用, 能使谷丙转氨酶活性明显降低, 防止肝细胞坏死．茯苓浸剂对家兔离体肠管有直接松弛作用, 使平滑肌收缩幅度降低, 张力下降, 对大鼠幽门结扎所致溃疡有抑制作用．并能降低胃液分泌及游离酸含量．
５. 抗肿瘤作用
茯苓聚糖本身无抗肿瘤作用．茯苓多糖（即茯苓次聚糖）、羧甲基茯苓多糖对小鼠肉瘤 S１８０ 实体型及腹水转实体型、子宫颈癌 S１４实体型及腹水转实体型等均有不同程度的抑瘤作用．茯苓多糖腹腔给药 １０mｇ／ｋｇ以上, 能抑制小鼠 S１８０ 实体瘤生长, 但与抗肿瘤药 ５-氟脲嘧啶、环磷酰胺等联合应用未见明显协同作用, 对体外S１８０ 细胞无直接杀伤作用．羧甲基茯苓多糖对小鼠移植肿瘤 U１４ 有较强的抑制作用；对艾氏腹水癌亦有一定抑制作用．试验表明, 羧甲基茯苓多糖对艾氏腹水癌细胞的 DNA 合成有抑制作用．茯苓素对小鼠白细胞L１２１０ 细胞的 DNA 合成有明显和不可逆的抑制作用, 且抑制作用随剂量的增加而加强．茯苓素对抗癌药有增效作用, 与丝裂霉素合用的抑瘤（小鼠肉瘤S１８０）率为４８%（丝裂霉素单用为 ３５%）；与更生霉素合用的抑瘤率为３８.９%（更生霉素单用为１９.６%）；与环磷酰胺合用抑瘤率为６９.０%（环磷酰胺单用为 ３２.３%）；与５-氟脲嘧啶合用的抑瘤率为５９.１% （５-氟脲嘧啶单用为３８.６%）．对小鼠白血病L１２１０, 单独使用环磷酰胺的生命延长率为７０%, 茯苓素与环磷酰胺合用为１６８.１%．
关于茯苓抗肿瘤的作用机制, 有实验证明, 羧甲基茯苓多糖抗肿瘤作用与胸腺有关．亦有报告指出, 茯苓多糖激活局部补体, 使肿瘤临近区域被激活的补体通过影响巨噬细胞、淋巴细胞或其他细胞及体液因子, 从而协同杀伤肿瘤细胞．羧甲基茯苓多糖对艾氏腹水癌细胞的抑制作用是通过抑制 DNA 合成而实现的．
６. 其他作用
茯苓煎剂内服, 可使玫瑰花结形成率及植物血凝素诱发淋巴细胞转化率显著上升．茯苓多糖具有抗胸腺萎缩及抗脾脏增大和抑瘤生长的功能, 茯苓多糖灌胃能增强小鼠巨噬细胞吞噬功能, 增加 ANAE 阳性淋巴细胞数, 还能使小鼠脾脏抗体分泌细胞数明显增多．茯苓多糖亦能使环磷酰胺所引起的大白鼠白细胞减少加速回升．羧甲基茯苓多糖还有免疫调节、保肝降酶、间接抗病毒、诱生和促诱生干扰素、减轻放射副反应, 诱生和促诱生白细胞调节素等多种生理活性, 无不良毒副作用．
体外实验表明, 茯苓煎剂对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、变形杆菌有抑制作用．乙醇提取物能杀死钩端螺旋体, 而水煎剂则无效．
药用配伍
茯苓
3、属于脾气虚者，可与党参、黄耆、白术等配伍；
4、属虚寒者，还可配附子、白术等同用。
6、对于脾虚不能运化水湿，停聚化生痰饮之症，可用半夏、陈皮同用，也可配桂枝、白术同用。
7、治痰湿入络、肩酸背痛，可配半夏、枳壳同用。用于心神不安、心悸、失眠等症，常与人参、远志、酸枣仁等配伍。
常用选方
1、治太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，脉浮，小便不利，微热消渴者:猪苓十八铢(去皮)，泽泻一两六铢，白术十八铢，茯苓十八铢，桂枝半两(去皮)。上五味，捣为散。以白饮和，服方寸匕，日三服。(《伤寒论》五苓散)
3、治水肿：白水(净)二钱，茯苓三钱，郁李仁(杵)一钱五分。加生姜汁煎。(《不知医必要》茯苓汤)
4、治皮水，四肢肿，水气在皮肤中，四肢聂聂动者:防己三两，黄耆三两，桂枝三两，茯苓六两，甘草二两。上五味，以水六升，煮取二升，分温三服。(《金匮要略》防己茯苓汤)
5、治心下有痰饮，胸胁支满目眩:茯苓四两，桂枝，白术各三两，甘草二两。上四味，以水六升，煮取三升，分温三服，小便则利。(《金匮要略》苓桂术甘汤)
8、治湿泻:白术一两，茯苓(去皮)七钱半。上细切，水煎一两，食前服。(《原病式》茯苓汤)
9、治胃反吐而渴，欲饮水者:茯苓半斤，泽泻四两，甘草二两，桂枝二两，白术三两，生姜四两。上六味，以水一斗，煮取三升，纳泽泻再煮取二升半，温服八合，日三服。(《金匮要略》茯苓泽泻汤) 10、治丈夫元阳虚惫，精气不固，余沥常流，小便白浊，梦寐频泄，及妇人血海久冷，白带、白漏、白淫，下部常湿，小便如米泔，或无子息(不育):黄蜡四两，白茯苓四两(去皮、作块，用猪苓一分，同于瓷器内煮二十余沸，出，日干，不用猪苓)。上以茯苓为末，熔黄蜡为丸，如弹子大。空心细嚼，满口生津，徐徐咽服，以小便清为度。(《局方》威喜丸)
11、治心虚梦泄，或白浊：白茯苓末二钱。米汤调下，日二服。(《仁斋直指方》)
12、治心汗，别处无汗，独心孔一片有汗，思虑多则汗亦多，病在用心，宜养心血:以艾汤调茯苓末服之。(《证治要诀》)
13、治下虚消渴，上盛下虚，心火炎烁，肾水枯涸，不能交济而成渴证:白茯苓一斤，黄连一斤。为末，熬天花粉作糊，丸梧桐子大。每温汤下五十丸。(《德生堂经验方》)
14、治头风虚眩，暖腰膝，主五劳七伤:茯苓粉同曲米酿酒饮。(《纲目》茯苓酒)
15、治皯:白蜜和茯苓涂上，满七日。(《补缺肘后方》)
民间验方
1、治癌瘤积毒、肺癌
茯苓、麦冬、川贝各15克，紫河车、熟地、生地、泽泻、猪苓、紫贝齿、首乌、龙骨各12克，当归、白芍、女贞子、白术、丁香、神曲、麦芽、山楂、鸡内金、阿胶（烊兑）、玳瑁末、芦荟各9克，砂仁、人参各6克，朱砂、琥珀、甘草各3克，牡蛎、禹余粮各30克 水煎服，日1剂。连服1周后，接服下方：半枝莲、忽木各30克 水煎服，日1剂。连服1周后，又换服上方。如此交流换服，至痰喘、胸痛等基本症状缓解，X线复查阴影消失。
2、治胃癌
3、治食管癌
4、治肝癌
5、治淋巴肉瘤
6、治宫颈癌
7、治子宫肌瘤
茯苓、桂枝、当归、牡丹皮各180克，桃仁、赤芍、海藻、牡蛎、鳖甲各120克，红花75克，三棱、莪术、乳香、没药各60克 共研细末，炼蜜和为桂枝茯苓丸，丸重9克，每服1丸，日3次，温开水送，持续服药1年，能使月经正常，肌瘤消失。
8、治白血病
9、治溃疡性黑色素瘤
茯苓、雄黄矾石各等分份共研末，麻油调敷患处，同时内服银花、连翘各50克的水煎液（《抗癌植物及其验方》）
10、治水湿痰饮
11、治脾虚不化
12、治心神失养
茯苓9克，酸枣仁15克，知母6克，川芎4.5克，甘草3克 水煎服，为酸枣仁汤。亦宜于虚烦不眠、心悸眩晕等症。
食疗保健
能增强机体免疫功能，茯苓多糖有明显的抗肿瘤作用；有利尿作用，能增加尿中钾、钠、氯等电解质的排出；有镇静及保护肝脏、抑制溃疡的发生、降血糖、抗放射等作用。茯苓还用作茯苓饼、茯苓酥和茯苓酒等。有的国家将茯苓作为海军常用药物及滋补品的原料。在温度较大的地区和场所，茯苓可作为重要的食疗品种，经常食用可健脾去湿，助消化，壮体质。
·茯苓栗子粥
本方用茯苓补脾利湿，栗子补脾止泻，大枣益脾胃。用于脾胃虚弱，饮食减少，便溏腹泻。
·茯苓鸡肉馄饨
茯苓50g，鸡肉适量，面粉200g。茯苓研为细末，与面粉加水揉成面团，鸡肉剁细，加生姜、胡椒、盐做馅，包成馄饨。煮食。源于《奉亲养老书》。本方以茯苓补脾利湿，鸡肉补脾益气，姜、椒开胃下气。用于脾胃虚弱，呕逆少食，消化不良。·茯苓麦冬粥
茯苓、麦冬各15g，粟米100g。粟米加水煮粥；二药水煎取浓汁，待米半熟时加入，一同煮熟食。源于《圣惠方》。本方以茯苓宁心安神，麦冬养阴清心，粟米除烦热。用于心阴不足，心胸烦热，惊悸失眠，口干舌燥。·茯苓酒
茯苓60克、大枣20枚、当归12克、枸杞12克、白酒1500毫升，将上药切碎装瓦坛内，倒人白酒、密封浸泡15天，每隔3日振摇一次，每日饮服1—2次，每次10—15毫升。凡气血虚弱、阴阳两亏所出现的腰酸、腿软、体倦乏力、遗精阳痿、须发早白、心悸失眠、食欲减退等均宜服用。·茯苓膏
白茯苓500克、白蜜1000克，先将白茯苓研为细末，以水漂去浮者，取下沉者，滤去水，再漂再晒，反复3次，再为细末，拌白蜜和匀，加热熬至滴水成珠即可，然后装瓶备用，每日2次，每次12—15克，白开水送服。常服用本品对老年性浮肿、肥胖症以及预防癌肿均有稗益。茯苓食谱
·鲤鱼茯苓汤
主料：茯苓25克,黑豆50克鲤鱼1尾鲤鱼
鲤鱼茯苓汤
适用症状：妊娠水肿，改善妊娠水肿、产后小便不利或身体浮肿虚胖等症状。
1、茯苓甘淡而能渗沥，可治疗妊娠水肿。
2、黑豆补肾利水。
3、鲤鱼利尿、消水肿。
做法：
1、鲤鱼洗净，去腮、鳞后备用。
2、鲤鱼、药材加清水放入锅中，煮至鱼肉熟透即可食用。
·茯苓芝麻菊花煲瘦肉
做法：
1、先将茯苓、干菊花冲净；黑芝麻洗净，稍浸泡；
2、瘦肉洗净，要斩大块，在开水里面过一下血渍；
3、在锅里放如清水，烧开后，放入茯苓、黑芝麻、瘦肉和姜片，大火煮20分钟，转小火煲一个小时，然后放入菊花，再煲20分钟，最后放入适量的盐和其它调味料即可。
功效：
茯苓芝麻菊花煲瘦肉有益脾和胃、宁心安神，益精血，润肠燥的效果。
·茯苓黑鱼汤
用料：茯苓10克、黑鱼600克，盐适量。 制法：黑鱼宰杀后，将其清洗干净，加入适量清水和10个茯苓，煮沸后烙成浓汤，加盐调味即成。
功效：能健脾益胃，利水消肿，补虚安神，润肌美肤。可改善脾虚湿阻，泄泻水肿，心烦失眠等症状。
注意：过敏者禁用
·茯苓豆腐 
茯苓豆腐
茯苓豆腐
主料：豆腐(北)500克
辅料：茯苓30克,松子仁40克,胡萝卜25克,香菇（鲜）30克,鸡蛋清40克
调料：盐3克,黄酒5克,淀粉(豌豆)5克教您茯苓豆腐怎么做，如何做茯苓豆腐才好吃
1.豆腐挤压除水，切成小方块；
2.香菇、胡萝卜洗净，切成菱形薄片；
3.鸡蛋清打至泡沫状；
4.将豆腐块，撒上茯苓粉、盐；
5.将豆腐块摆平，抹上鸡蛋清，摆上香菇、胡萝卜、松仁；
6.入蒸锅内用旺火蒸10分钟，取出；
7.清汤、盐、料酒倒入锅内烧开，勾成白汁芡，浇在豆腐上即成。
小帖士-健康提示：
1. 具有健脾化湿、防肥减肥、降血糖等功用，适用于中度肥胖症及糖尿病患者。
2. 但阳虚肥胖者不宜食用，需配合补阳药膳一起食用方可。
小帖士-食物相克：
鸡蛋清：鸡蛋清不能与糖精、豆浆、兔肉同食。
·茯苓赤小豆包子
原料：茯苓15克 赤小豆100克 面粉500克 白糖50克
制作：
1．把茯苓，赤小豆烘干，打成细粉，加入白糖，上笼蒸熟，待用。
2．面粉加入水，发酵粉适量，揉成面团，搓面剂子(每个20克)，用擀面杖擀成皮。
3．左手拿皮，右手把赤小豆、茯苓、白糖馅放入面皮，逐个包成包子生坯。
4．把包子生坯置蒸笼内，用武火大气蒸15分钟即成。
食法：每日2次，每次吃包子60克。
功效：除湿健脾，利水消肿。肝硬化腹水患者食用，当主食吃。 茯苓粥材料：主料：粳米100克
辅料：茯苓30克,枣（干）30克
·茯苓粥
茯苓粥
·茯苓饼
原料：糯米粉200克、茯苓200克、白砂糖100克。
做法：
将茯苓磨成细粉，加米粉、白糖加水适量，调成糊，以微火在平锅里摊烙成薄饼即可。
用法：可经常吃或佐食。
健康提示：
效用：健脾补中，宁心安神。适用于气虚体弱所致的心悸、气短、神衰、失眠以及浮肿、大便溏软等。
按语：茯苓甘淡，能健脾和中、宁心安神、利水祛湿，自古以来就是食疗保健的佳品。
茯苓品牌
·茯苓饼
茯苓饼，又名茯苓夹饼，是北京的一种滋补性传统名点，且此饼当推稻香村最佳。茯苓200g，人参10g，面粉800g。二药分别研为细末，加食盐少许，同面粉加水揉成面团，做成约重100g的饼子若干，烙熟。每次食1个。源于《重订瑞竹堂经验
茯苓饼
方》（原方称“丹”，实为点心）。本方用茯苓、人参补气益脾，以人参延缓衰老。用于补虚，抗衰延年。
关于茯苓饼的制食法，早在800年前的南宋《儒门事亲》中就有记载：“茯苓四两，白面二两，水调作饼，以黄蜡煎熟。”不过这种蜡煎的饼并不好吃。待到了清初，有人提出“糕贵乎松，饼利于薄”的主张，于是，后来的饼就越来越薄。
乾隆时山东孔繁台家制的饼“薄若蝉翼，柔腻绝伦”。还有“秦人制小锡罐装饼30张，叫做‘西饼’”也是很薄的。继而，人们又不满足于其淡而无味，随后便加了用多种果仁、桂花和蜂蜜调制的甜馅，即用两张饼合起来，中间夹馅的茯苓饼。这种茯苓既桂香浓郁，又营养丰富，且有安神益脾等滋补之功。
相传，有一次慈禧太后得了病，不思饮食，厨师们绞尽脑汁，选来几味健脾开胃的中药，发现其中产于云贵一带的茯苓，味甘性平，且有益脾安神、利水渗湿的功效。于是，以松仁、桃仁、桂花、蜜糖为主要原料，配以适量茯苓粉，再用上等淀粉摊烙成外皮，精工细作制成夹心薄饼。慈禧吃后，很满意。并常以此饼赏赐宫中大臣。因此，茯苓饼更加身价百倍，成了当时宫廷中的名点。后来这种饼传入民间，成为京华风味小吃。
现今北京的茯苓饼，就是继承了由清宫御膳房流传下来的传统制法，并经在用料和加工上不断改进而制作出来的。那每张极薄的饼皮，宛如馅料的包装纸，且饼皮外表的模印图案清晰，精美别致，更富有艺术性。因而，以其质佳味美，驰名全国。
·茯苓霜
茯苓霜这个名字，可能大家听起来比较陌生，但如果说起它的主要成分茯苓，白茯苓100克，鲜牛奶50克，蜂蜜适量即可。
所谓茯苓霜，其实是把新鲜茯苓打成粉，脱水风干之后留下的霜状结晶物质。别看它看起来并不起眼，那可是茯苓的全部精华所在！而《红楼梦》里的茯苓霜，则是来自广东，是当时广东的官员送给贾府女眷的礼物，而且根据书中描述，这些茯苓霜总共也不过区区几篓，这么珍贵，它到底好在哪呢？
首先，找一个大盆，盛些凉水，将药店买回来的白茯苓掰成小块，放进盆里，浸泡2个小时，2个小时之后，给笼屉上铺上一块干净的纱布，然后再将泡好的白茯苓放在纱布上，用中火蒸40分钟，40分钟之后，把蒸好的茯苓取出来，放进搅拌机，这时候再把牛奶也倒进去，盖上盖子，开始搅拌，一直搅拌到看不到明显的颗粒的时候，就算搅拌好了。然后再把它们倒进沙锅，用大火烧开，锅一开就算好了，稍微冷却以后，再加入适量的蜂蜜。这样，这道茯苓霜就做好了。据《经验后方》记载就说，如果吃茯苓至百日的话，可以肌肤润泽、延年耐老。实际上说茯苓本身大家都知道是一个滋补佳品，但是它本身的美容作用也非常强的。据《本草品要经会》是这样记载的，就是说茯苓可以很好地去除人脸上长的疮、斑，以及妇女产后那种产生的黑斑，因此也经常拿蜜和茯苓末去做面膜。
文献论述
1、《本经》：“主胸胁逆气，忧恚惊邪恐悸，心下结痛，寒热烦满，咳逆，口焦舌干，利小便。”
2、《别录》：“止消渴，好睡，大腹，淋沥，膈中痰水，水肿淋结。开胸腑，调脏气，伐肾邪，长阴，益气力，保神守中。”
3、《药性论》：“开胃，止呕逆，善安心神。主肺痿痰壅。治小儿惊痫，心腹胀满，妇人热淋。”
4、《日华子本草》：“补五劳七伤，安胎，暖腰膝，开心益智，止健忘。”
5、《伤寒明理论》：“渗水缓脾。”
6、《医学启源》：“除湿，利腰脐间血，和中益气为主。治溺黄或赤而不利。《主治秘诀》云，止泻，除虚热，开腠理，生津液。”
7、王好古：“泻膀胱，益脾胃。治肾积奔豚。”
8、《药征》：“主治悸及肉瞤筋惕，旁治头眩烦躁。”
9、陶弘景：“茯苓，白色者补，赤色者利。”
10、《本草衍义》：“茯苓、茯神，行水之功多，益心脾不可阙也。”
11、《用药心法》：“茯苓，淡能利窍，甘以助阳，除湿之圣药也。味甘平补阳，益脾逐水，生津导气。”
12、《汤液本草》：“茯苓，伐肾邪，小便多能止之，小便涩能利之，与车前子相似，虽利小便而不走气。酒浸与光明朱砂同用，能秘真。”
13、《本草衍义补遗》：“茯苓，仲景利小便多用之，此治暴新病之要药也，若阴虚者，恐未为宜。”
14、《纲目》：“茯苓，《本草》又言利小便，伐肾邪，至东垣、王海藏乃言小便多者能止，涩者能通，同朱砂能秘真元。而朱丹溪又言阴虚者不宜用，义似相反，何哉?茯苓气味淡而渗，其性上行，生津液，开胺理，滋水源而下降，利小便，故张洁古谓其属阳，浮而升，言其性也；东垣谓其为阳中之阴，降而下，言其功也。《素问》云，饮食入胃，游溢精气，上输于肺，通调水道，下输膀胱。观此，则知淡渗之药，俱皆上行而后下降，非直下行也。小便多，其源亦异。《素问》云，肺气盛则便数而欠，虚则欠咳小便遗数，心虚则少气遗溺，下焦虚则遗溺，胞移热于膀胱则遗溺，膀胱不利为癃，不约为遗，厥阴病则遗溺闭癃。所谓肺气盛者，实热也，其人必气壮脉强，宜用茯苓甘淡以渗其热，故曰，小便多者能止也。若夫肺虚、心虚、胞热、厥阴病者，皆虚热也，其人必上热下寒，脉虚而弱，法当用升阳之药，以升水降火。膀胱不约，下焦虚者，乃火投于水，水泉不藏，脱阳之症，其人必肢冷脉迟，法当用温热之药，峻补其下，交济坎离，二证皆非茯苓辈淡渗之药所可治，故曰阴虚者不宜用也。""陶弘景始言茯苓赤泻、白补，李杲复分赤入丙丁，白入壬癸，此其发前入之秘者；时珍则谓茯苓、茯神，只当云赤入血分，白入气分，各从其类，如牡丹、芍药之义，不当以丙丁、壬癸分也，若以丙丁，壬癸分，则白茯神不能治心病，赤茯苓不能入膀胱矣。张元素不分赤白之说，于理欠通。”
15、《本草经疏》： “茯苓，其味甘平，性则无毒，入手足少阴，手大阳，足太阴、阳明经，阳中之阴也。胸胁逆气，邪在手少阴也；忧恚惊邪，皆心气不足也；恐悸者，肾志不足也；心下结痛，寒热烦满，咳逆，口焦舌干，亦手少阴受邪也。甘能补中，淡而利窍，补中则心脾实，利窍则邪热解，心脾实则忧恚惊邪自止，邪热解则心下结痛、寒热烦满，咳逆、口焦舌干自除，中焦受湿热，则口发渴，湿在脾，脾气弱则好睡，大腹者，脾土虚不能利水，故腹胀大也。淋沥者，脾受湿邪，则水道不利也。膈中痰水水肿，皆缘脾虚所致，中焦者，脾土之所治也，中焦不治，故见斯病，利水实脾，则其证自退矣。开胸腑，调脏气，伐肾邪者，何莫非利水除湿，解热散结之功也。白者入气分，赤者入血分，补心益脾，白优于赤，通利小肠，专除湿热，赤亦胜白。”
16、《本草正》：“茯苓，能利窍去湿，利窍则开心益智，导浊生津；去湿则逐水燥脾，补中健胃；祛惊痫，厚肠藏，治痰之本，助药之降。以其味有微甘，故曰补阳。但补少利多，故多服最能损目，久弱极不相宜。若以人乳拌晒，乳粉既多，补阴亦妙。”
17、《药品化义》： “白茯苓，味独甘淡，甘则能补，淡则能渗，甘淡属土，用补脾阴，土旺生金，兼益肺气。主治脾胃不和，泄泻腹胀，胸胁逆气，忧思烦满，胎气少安，魂魄惊跳，膈间痰气。盖甘补则脾脏受益，中气既和，则津液自生，口焦舌于烦渴亦解。又治下部湿热，淋沥水肿。便溺黄赤，腰脐不利，停蓄邪水。盖淡渗则膀胱得养，肾气既旺，则腰脐间血自利，津道流行，益肺于上源，补脾于中部，令脾肺之气从上顺下，通调水道，以输膀胱，故小便多而能止，涩而能利。”
18、《本草求真》：“茯苓入四君，则佐参术以渗脾家之湿，入六味，则使泽泻以行肾邪之余，最为利水除湿要药。书曰健脾，即水去而脾自健之谓也。……且水既去，则小便自开，安有癃闭之虑乎，水去则内湿已消，安有小便多见之谓乎。故水去则胸膈自宽而结痛烦满不作，水去则津液自生而口苦舌干悉去。”
19、《本经疏证》： “夫气以润而行，水以气而运，水停即气阻，气阻则水淤。茯苓者，纯以气为用，故其治咸以水为事，观于仲景书，其显然可识者，如随气之阻而宣水(茯苓甘草汤)；随水之淤而化气(五苓散)；气以水而逆，则冠以导水而下气随之(茯苓桂枝甘草大枣汤、茯苓桂枝白术甘草汤)；水以气而涌，则首以下气而导水为佐(桂枝五味甘草及诸加减汤)；水与气并壅于上，则从旁泄而虑伤无过(茯苓杏仁甘草汤、茯苓戎盐汤、茯苓泽泻汤)；气与水偕溢于外，则从内挽而防脱其阳(防己茯苓汤)；气外耗则水内迫，故为君于启阳之剂(茯苓四逆汤)；气下阻则水中停，故见功于妊娠之疴(桂枝茯苓丸、葵子茯苓散)。凡此皆起阴以从阳，布阳以化阴，使请者条鬯，浊者自然退听，或从下行，或从外达，是用茯苓之旨，在补不在泄，茯苓之用，在泄不在补矣也。”
20、《医学衷中参西录》：友人竹芷熙曰：“嵊县地固多山,有葛溪口，嵊东山名也。本层峦迭嶂，峰回水绕之所，吴氏聚族而居，约四五十家，以种苓为业，其种苓之法，秘而不宣，虽亲戚不告焉。新嵊药肆间，茯苓皆出于是。春间吴氏之媳病，盖产后月余，壮热口渴不引饮，汗出不止，心悸不寐，延余往治，病人面现红色，脉有滑象，急用甘草、麦冬、竹叶、柏子仁、浮小麦、大枣煎饮不效；继用酸枣仁汤，减川芎加浮小麦大枣，亦不效；又用归脾汤加龙骨、牡蛎、萸肉则仍然如故。当此之时，余束手无策，忽一人进而言曰：‘何不用补药以缓之’，余思此无稽之谈，所云补药者，心无见识也，姑漫应之.时已届晚寝之时，至次日早起，其翁奔告曰：‘予媳之病昨夜用补药医痊矣。’余将信将疑，不识补药究系何物，乃翁持渣来见，钵中有茯苓四五两.噫，茯苓焉，胡为云补药哉？余半晌不能言.危坐思之，凡病有一线生机,皆可医治.茯苓固治心悸之要药，亦治汗出之主药。仲景治伤寒汗出而渴者五苓散，不渴者茯苓甘草汤。伤寒厥而心下悸者宜先治水，当服茯苓甘草汤。可知心悸者汗出过多，心液内涸，肾水上救入心则悸，余药不能治水，故用茯苓以镇之。是证心悸不寐，其不寐由心悸而来，即心悸亦从汗出而来，其壮热口渴不引饮，脉滑，皆有水气之象，今幸遇种苓家，否则汗出不止，终当亡阳，水气凌心，必当灭火，是谁之过欤？余引咎而退。”
药用植物栽培
１、生物学特性
茯苓为兼性寄生菌，野生在海拔600-1000m山区的干燥、向阳山坡上的马尾松、黄山松、赤松、云南松、黑松等树种的根际。孢子22-28℃萌发，菌丝18-35℃生长，于25-30℃生长迅速，子实体18-26℃分化生长并能产生孢子。段木含水量以50％-60％、土壤以含水量20％、pH3-7、坡度10°-35°的山地砂性土较适宜生长。在昼夜温差大的条件下有利获等的生长。
２、栽培技术
茯苓可用段木、树蔸及松针栽培，但目前仍以段木栽培为主。选直径10-45cm的中龄松树，砍伐后每隔3-7cm相间纵削3cm宽的树皮，深入木质部.5cm，称“剥皮留筋”，当松木断口停止排脂，敲之有声时锯料，截成长65-85cm的节段，放通风向阳处，按“井”字形堆垛备用。选背风向阳、微酸偏砂的缓坡地，挖直径 90cm、深50-65cm的窖，窖距上下为33cm，左右17cm，四周挖好排水沟。取木段3-5根，粗细搭配，分层放置于窖中。菌种也称引子，有菌丝引、肉引、木引三种，现多用菌丝引。用PDA培养基从菌核组织中分离出纯菌种，栽培种培养基用松木屑76％、麸皮 22％、石膏和蔗糖各1％，含水量65％，装入广口瓶，灭菌后接入纯菌种，在25-28℃条件下培养半月，翻转瓶在22-24℃下再培养半月，即为菌丝引。肉引在接种前半月内采挖鲜菌核为引。木引是在接种前两个月选直径4-10cm的梢部无节筒木，锯成长50cm的木段，每5根为一堆，分二层堆叠，将新鲜菌核250g贴在木段上靠皮处，覆土3cm，60d左右菌丝可长满筒木。早春3-4月份接种，用菌丝引接种，宜选晴天将窖中细木段削尖，插入栽培瓶中，粗木段靠在周围，覆土厚3cm。肉引接种时用刀剖开苓种，将苓肉面贴在简料的上端截面或侧面，苓皮朝外。木引可锯成5-6cm长，靠在料筒的上端截面或将引木锯成二段、三段，夹在料筒中间。
３、田间管理
结苓期常在地面出现裂缝，应及时补土填缝。黑翅白蚁常蛀食松木段，防治方法：选苓场时应避开蚁源，挖地时注意清除腐烂树根，或在苓场周围设诱杀坑，埋入松木或蔗渣，诱白蚁集中于坑中，即可捕杀之。同时可引进白蚁天敌-蚀蚁菌，蚁群只要有一只染病，全巢无一幸免，灭蚁率达100％。
４、采收和储藏
通常栽后8-10个月茯苓成熟，其成熟标志为苓场再次出现龟裂纹，扒开观察菌核表皮颜色呈黄褐色，未出现白色裂缝，即可收获。选晴天挖出后去泥砂，堆在室内盖稻草发汗，等水气干了，苓皮起皱后削去外皮，干燥。
５、野生茯苓
生有茯苓的地面，一般具有以下特征:
一松林中树桩周围地面有裂隙，敲之发出空响；
二松树附近地面有白色菌丝(呈粉白膜或粉白灰状)；
三树桩头烂后，有黑红色的横线裂口；
四小雨后树桩周围干燥得快，或有不长草的地方。
加工:茯苓出土后洗净泥土，堆置于屋角不通风处，亦可贮放于瓦缸内，下面先铺衬松毛或稻草一层，并将茯苓与稻草逐层铺迭，最上盖以厚麻袋，使其“发汗”，析出水分。然后取出，将水珠擦去，摊放阴凉处，待表面干燥后再行发汗。如此反复3～4次，至表面皱缩，皮色变为褐色，再置阴凉干燥处晾至全干，即为“茯苓个”。切制:于发汗后趁湿切制，亦可取干燥茯苓以水浸润后切制。将茯苓菌核内部的白色部分切成薄片或小方块，即为白茯苓；削下来的黑色外皮部即为茯苓皮；茯苓皮层下的赤色部分，即为赤茯苓；带有松根的白色部分，切成正方形的薄片，即为茯神。切制后的各种成品，均需阴干，不可炕晒，并宜放置阴凉处，不能过于干燥或通风.以免失去粘性或发生裂隙。
生药材鉴定
１、性状鉴别 完整的茯苓呈类圆形、椭圆形、扁圆形或不规则团块，大小不一。外皮薄，棕褐色或黑棕色，粗糙，具皱纹和缢缩，有时部分剥落。质坚实，破碎面颗粒状，近边缘淡红色，有细小蜂窝样孔洞，内部白色，少数淡红色。有的中间抱有松根，习称“获神块”。气微，味淡，嚼之粘牙。以体重坚实、外皮色棕褐、皮纹细、无裂隙、断面白色细腻、粘牙力强者为佳。
茯苓皮：为削下的茯苓外皮，形状大小不一。外面棕褐色至黑褐色，内面白色或淡棕色。质较松软，略具弹性。
茯苓块：为去皮后切制的茯苓，呈块片状，大小不一。白色、淡红色或淡棕色。 赤茯苓：将棕红色或淡红色部分切成块状或片状。 白茯苓：切去赤茯苓后的白色部分。
２、显微鉴别
粉末特征：灰白色。
① 用斯氏液装片，可见无色不规则形颗粒团块、末端钝圆的分技状团块及细长菌丝；遇水使合氯醛液粘化成胶冻状，加热团块物溶化。
② 用5％氢氧化钾溶液装片，可见细长的菌丝，稍弯曲，有分枝，无色（内层菌丝），或带棕色（外层菌丝），长短不一，直径3-8（-16）μm，横隔偶见。
３、化学鉴别
1、取本品粉末1g，加丙酮10ml，加热回流10分钟，滤过，滤液蒸干，残渣加冰醋酸1ml 使溶解，再加硫酸1 滴，显淡红色，后变为淡褐色。
2、取茯苓片或粉末少量，加碘化钾碘试液1 滴，显深红色。
商品药材
商品种类
1、茯苓个 、野生品：于7月-次年3月在松林中采挖；人工栽培者于接种的次年7-8月间采挖。将鲜茯苓堆放“发汗”，使水分析出，置于阴凉处待表面干燥后，再“发汗”。反复至现皱纹，内部水分大部散失后，阴干。
① 类球形、椭圆形或不规则的块状，大小不一。
② 外皮薄而粗糙，棕褐色至黑褐色，有明显隆起的皱纹。
③ 体重，质坚实。
④ 断面颗粒状，有的具裂隙或中间有松根。断面外层淡棕色，内部白色，少数淡红色。有的中间抱松根。
⑤ 无臭，味淡，嚼之粘牙。
2、茯苓片 鲜茯苓去皮后切片。内部显淡红色者为“赤茯苓”；白色部分为“白茯苓”。
3、茯苓块 鲜茯苓去皮后，切成方形或长方形块。
① 白(赤)苓块 为扁平方块，白色或微带红色，厚4~6mm，长宽4~5cm。
② 平片：为1～2mm厚的薄片，长、宽5～8cm。白色或微带红色。
③ 骰方：各边均约1cm的立方体。生切品色白易碎；蒸后米白色，质坚实不碎。
④ 苓肉 不规则团块，直径1.5-4cm，为质松易碎的次货加工。灰白色带微红。
⑤ 碎苓 不规则边料碎片，色白或微带红。
4、茯苓皮 削下的茯苓皮，干燥。长条形或不规则块片。外面棕褐色至黑褐色，内面白色或淡棕色，体软质松，略具弹性。
5、茯神 中间有松根的茯苓。
6、朱茯苓 取茯苓片，加一定量朱砂细末拌匀，为“朱茯苓”（每100kg茯苓用朱砂2kg）。
规格等级
按加工方法和部位分为个苓、白苓片（平片）、白苓块、赤苓块、茯神块、骰方、白碎苓、赤碎苓、茯神木等规格，多为统货。
1、个苓
一等：不规则圆球形或块状，表面黑褐色或棕褐色。体坚实，皮细。断面白色。大小不分，无霉变。
二等：体轻泡，皮粗，质松。断面白色至黄棕色。间有皮沙、水锈、破块、破伤。
2、白苓片
一等：薄片，白色或灰白色，质细，毛边（不修边）。厚度每cm 7片，片面宽长不小于3cm，无霉变。
二等：厚度每cm 5片，余同一等。
3、白苓块 扁平方块，白色，厚4~6mm，长宽4~5cm。间有长宽1.5cm以上的碎块，无霉变。
4、赤苓块 赤色或浅红色，余同白苓块。统货。
5、茯神块 扁平方块，色泽不分，每块含有松木心。厚4~6mm，长宽4~5cm，木心直径不超过1.5cm，间有长宽1.5cm以上的碎块，无霉变。
6、骰方 立方形块，白色，质坚实，直径1cm以内，均匀整齐，不规则碎块不超过10%。无粉末，无霉变。
7、白碎苓 碎块或碎屑，白色或灰白色。无粉末，无霉变。
8、赤碎苓 赤黄色，余同白碎苓。
9、茯神木 茯苓中间的松根，弯曲不直，似朽木状。色泽不分，质松体轻。每根周围必须带有2/3的茯苓肉。松根直径不超过2.5cm。无霉变。