竹茹

　　竹茹是中医药材，是禾本科植物青秆竹、大头典竹或淡竹的茎秆的干燥中间层。全年均可采制，取新鲜茎，除去外皮，将稍带绿色的中间层刮成丝条，或削成薄片，捆扎成束，阴干。前者称“散竹茹”，后者称“齐竹茹”。　　性味： 性微寒，味甘。 　　功能主治：清热化痰，除烦止呕。用于痰热咳嗽、胆火挟痰、烦热呕吐、惊悸失眠、中风痰迷、舌强不语、胃热呕吐、妊娠恶阻、胎动不安。

植物简介

　　竹茹：Caulis Bambusae in Taeniam　　(英)Bamboo Shavings

植物形态

　　单丛生。秆高6～8m，直径3～4.5cm。节间壁厚，长30～36cm，幼时被白粉。节稍隆起。分枝常于秆基部第一节开始分出，数枝簇生节上。秆箨早落。箨鞘背面无毛，干时肋纹稍缍起，先端呈不对称的拱形，外侧一边稍下斜至箨鞘全长的1/10～1/8。箨耳稍不等大，靠外侧1枚稍大，卵形，略波褶，边缘被波曲状刚毛，小的1枚椭圆形。箨舌高2.5～3.5mm，边缘被短流苏毛，片直，呈不对称三角形或狭三角形，基部两侧与耳相连，连接部分宽约 0.5mm。叶披针形至狭披针形，长10～18cm，宽11～17mm，背面 密生短柔毛。　　生于山坡、路旁或栽培。　　主产：广东、海南。　　性状： 本品为不规则的丝条，卷曲成团或长条形薄片。宽窄厚薄不等，浅绿色或黄绿色。体轻松，质柔韧，有弹性。气微，味淡。　　化学成分： 含木质素、纤维素。　　性味： 性微寒，味甘。

别名大全

　　别名：竹皮，青竹茹，淡竹皮茹。　　淡竹茹，麻巴，竹二青，竹二皮，嫩竹茹，细竹茹，水竹茹，甘竹茹，金竹花，光若竹茹，钓鱼竹茹，白夹竹茹，如金竹茹，杜圊竹茹，斑真竹茹，荆竹茹，罗汉竹茹，慈竹茹，金竹茹，平竹茹。　　商品名：竹茹，淡竹茹。以丝细均匀、干燥、色绿、质柔软，有弹性者为佳。　　处方名：竹茹，鲜竹茹，姜竹茹。　　处方：中写竹茹指生竹茹。为原药材去杂质晒干入药者。长于清肺化痰。　　鲜竹茹为竹茹鲜品入药者。长于清热化痰。　　姜竹茹为竹茹用姜汁拌匀后再炒至黄色者。长于化痰止呕。

形态特征

　　１、淡竹　　植株木质化，呈乔木状。竿高6～18m，直径5～7cm，成长后仍为绿色，或老时为灰绿色，竿环及箨环均甚隆起。箨鞘背面无毛或上部具微毛，黄绿至淡黄色而具有灰黑色之斑点和条纹；箨耳及其繸毛均易脱落；箨叶长披针形，有皱折，基部收缩；小枝具叶1～5片，叶鞘鞘口无毛；叶片深绿色，无毛，窄披针形，宽 1～2cm，次脉6～8对，质薄。穗状花序小枝排 列成覆瓦状的圆锥花浮；小穗含2～3花，顶端花退化，颖1或2片，披针形，具微毛；外稃锐尖，表面有微毛；内稃先端有2齿，生微毛，长12～15mm；鳞被数目有变化，3至1枚或缺如，披针形，长约3mm；花药长7～10mm，开花时，以具有甚长之花丝而垂悬于花外；子房呈尖卵形，顶生一长形之花柱，两者共长约7mm，柱头3枚，各长约5mm，呈帚刷状。笋期4～5月，花期10月至次年5月。通常栽植于庭园。分布于山东、河南及长江流域以南各地。　　２、青竿竹　　　植株木质化，呈乔木状。植株丛生，无刺，竿直立或近直立，高达15m，径约6cm。顶端不弯垂，竿的节上分枝较多；节间圆柱形，竿的节间和箨光滑无毛。多生于平地、丘陵。　　分布于广东、广西。　　３、大头典竹　　植株木质化，呈乔木状。竿高达15m，多少有些作之字形折曲，幼竿被毛和中部以下的竿节上通常具毛环，节间通常较短；箨鞘背部疏被黑褐色、贴生前向刺毛；箨片基部较狭；箨舌较长，长约5mm；小穗通常呈麦秆黄色；内稃背部被柔毛，脊上具较长而密的缘毛。叶鞘通常被毛；叶舌较长以及外稃背面被疏柔毛。花期3～5月，笋期6～7月。生于山坡、平地或路旁。分布于广东、海南及广西。

历史考证

　　出张仲景《金匮要略》载有橘皮竹茹汤和竹皮大丸，是竹茹入药的最早记载。《本草图经》云：“（竹堇）竹、淡竹、苦竹，《本纶》并不载所出州土，今处处有之。竹之类甚多，而入药者惟此三种，人多不能尽别。谨按《竹谱》……甘竹似篁而茂，即淡竹也……淡竹肉薄，节间有粉，南人以烧竹沥者，医家只用此一品，与《竹谱》所说大同小异也。”《纲目》载有淡竹茹、苦竹茹、筀竹茹。《本草蒙筌》谓：“皮茹削去青色，惟取向里黄皮。”综上所述，古代竹茹来源于多种竹类竿的中间层，与今一致。

化学成份

　　淡竹的竹茹含有对cAMP磷酸二酯酶抑制作用的成分：2，5-二甲氧基-对-羟基苯甲醛，丁香醛，松柏醛。另含对苯二甲酸2'-羟乙基甲基酯。

炮制方法

　　1．净制：除去杂质。　　2．切制：除去杂质切揉成小团，将竹茹中的碎末，过粗箩，收集粗粉。　　3．姜汁炒：取净竹茹，加姜汁拌匀，置锅内用文火炒至黄色，取出，晾干。每斤竹茹用生姜3两。　　4．姜汁焙：取净竹茹，加姜汁拌匀，稍闷，压平，置锅内，用文火加热，炒焙至两面显黄色焦斑，取出，晾干。每竹茹100公斤，用生姜10公斤或干姜3公斤。　　5．炒制：先将锅烧热，放入麦麸，炒至冒烟，加入竹茹翻炒至黄色，筛去麦麸即可。每竹茹10公斤，用麦麸2公斤。　　6．砂制：取竹茹抖去灰渣，加飞朱砂细粉1%兑水适量搅匀后，喷晒竹茹，至染成均匀红色，晒干。

药理作用

　　用于肺热咳嗽，痰黄及病热烦躁，惊悸。竹茹味甘微寒性润，善清热化痰而除烦。治痰热壅肺，咯痰黄稠者，多用鲜品，与黄芩、瓜蒌、贝母等相配，以增强清肺化痰之功。烦躁惊悸属热者皆可投用，痰热者最宜，虚热者亦可，《千金要方》温胆汤治痰　　热上扰，胆胃不和，证见胸闷痰多，烦躁不眠，或惊悸不宁，或呕吐呃逆者，即以竹茹配枳实、橘皮、半夏等，理气化痰、清胆和胃；治产后虚热上冲，证见烦乱呕逆者，可配生石膏、白薇、枣肉等药，共奏清虚热，和胃气之功，方如《金匮要略》竹皮大丸；产后内虚，烦热短气，可配人参、茯苓、甘草、黄芩等同用，以益气补虚，清热除须，方如《千金要方》甘竹茹汤。用于胃热呕吐，妊娠恶阻。竹茹清热降逆止呕，为治热性呕逆之要药。治胃热气逆呕呃，常配黄芩、山栀子、生姜等药，以增强清胃降逆止呕之力，方如《延年秘录》竹茹饮。若属痰热客胃，证见脘闷呕吐，舌苔黄腻者，常配黄连、陈皮、半夏等药，以清热化痰，降逆止呕，方如《温热经纬》黄连竹茹橘皮半夏汤。胃虚有热者，可配人参、陈皮、生姜等补虚清热，降逆止呕，方如《金匮要略》橘皮竹茹汤。竹茹清降力缓，兼能安胎，能治恶阻，胎动属热者。治怀胎蕴热之恶阻呕逆，常配枇杷叶、陈皮、半夏等药，以清热降逆止呕。治胎动不安，单用即可，有清热安胎之效，或与黄芩、苎麻根等药合用，以增强药力。用于吐血、衄血、尿血、崩漏。竹茹清热凉血而止血，且有消瘀之效，可治血热吐血、衄血、尿血及崩漏等证属血热妄行者。但其力较缓，临床多入复方，常与生地黄、白茅根、大蓟、小蓟等药同用。

常用配方

　　1．治肺热痰咳　　竹茹、枇杷叶、杏仁各9g，黄芩4.5g，桑白皮12g。煎服。（《安徽中草药》）　　2．治百日咳　　竹茹9g，蜂蜜100g。竹茹煎水，兑入蜂蜜中，再煮沸服。每日1剂，连服3剂。（《湖北中草药志》）　　3．治虚烦不可攻　　青竹茹二升。上一味，以水四升，煎至二升，去滓，分温五服，徐徐服之。（《外台》引张文仲方）　　4．治产后虚烦头痛短气欲绝，心中闷乱不解　　生淡竹茹一升，麦门冬五合，甘草一两，小麦五合，生姜三两，大枣十四枚。上六味（口父）咀，以水一斗，煮竹茹、小麦，取八升，去滓。纳诸药，煮取一升，去滓，分二服，羸人作三服。（《千金要方》淡竹茹汤）　　5．治妇人乳中虚，烦乱呕逆，安中益气　　生竹茹二分，石膏二分，桂枝一分，甘草七分，白薇一分。上五味末之，枣肉和丸弹子大。以饮胀一丸，日三夜二。有热者倍白薇，烦喘者加柏实一分。（《金匮要略》竹皮大丸）　　6．治伤暑烦渴不止　　竹茹一合（新竹者），甘草一分（锉），乌梅两枚（推破）。上三味，同用水一盏半，煎取八分，去滓，时时细呷。（《圣济总录》竹茹汤）　　7．治天行五日，头痛壮热，食则呕者　　竹茹二两，生姜三两，黄芩二两，栀子仁二两。上四味切，以水五升，煮取一升六合，去滓，分温三服。忌蒜、热面等五日。（《外台》引《延年秘录》竹茹饮）　　8．治哕逆　　橘皮二斤，竹茹二升，大枣三十枚，生姜半斤，甘草五两，人参一两。上六味，以水一斗，煮取三升，温服一升，日三服。（《金匮要略》橘皮竹茹汤）　　9．治妊娠恶阻呕吐，不下食　　青竹茹、橘皮各十八铢，茯苓、生姜各一两，半夏三十铢。上五味（口父）咀，以水六升，煮取二升半，分三服。不瘥，频作。（《千金要方》）　　10．治妊娠烦躁口干及胎不安　　淡竹茹一两。以水一大盏，煎至六分，去滓。不计时候，徐徐温服。（《圣惠方》）　　11．治妊娠心痛　　青竹茹一升，羊脂八两，白蜜三两。上三味合煎，食顷服如枣核大三枚，日三。（《千金要方》）　　12．治妇人病未平复，因有所动，致热气上行胸，手足拘急抽搦，如中风状　　栝楼根二两，淡竹茹半升。上以水二升半，煮取一升二合，去滓，分作二三服。（《活人书》青竹茹汤）　　13．疗痫，少老增减　　竹茹一握，衣中白鱼七头。上二味，以酒一升，煎取二合，顿服。（《外台》引《救急方》）　　14．治小儿痫　　青竹茹三两。醋三升，煎一升，去滓，服一合。兼治小儿口噤体热病。（《子母秘录》）　　15．治伤寒鼻衄不止　　青竹茹鸡子大一块，生地黄半两（拍碎）。上二味，以水一盏半，煎至八分，去滓，食后温服。（《圣济总录》竹茹汤）　　16．治齿龈间津液，血出不止　　生竹茹二两。醋煮含之。（《千金要方》）　　17．治小便出血　　竹茹一大块。水煎服。（《世医得效方》）　　18．治经水不止　　青竹茹，炙，为末。每服三钱，水一盏，煎服。（《（鱼孚）溪单方选》）　　19．治交接劳复，卵肿，腹中绞痛，便欲死　　刮竹皮一升。以水三升，煮五沸，绞去滓，顿服。（《伤寒类要》）　　20．治饮醉头痛　　刮生竹皮五两。水八升，煮取五升，去滓。然后合纳鸡子五枚，搅稠，更煮再沸，二三升，服尽。（《肘后方》）　　21．治兵杖所加，木石所伤，血在胸背及腹胁中痛，气息出入有妨　　青竹茹鸡子大二枚（炒令焦），乱发鸡子大二枚（烧灰）。上件药，捣细罗为散，以酒一中盏，煮二味（三沸），放温，和滓服，日三服。（《圣惠方》）　　22．治黄泡热疮　　真麻油二两，青木香二两，青竹茹一小团，杏仁二十粒（去皮、尖）。上药入麻油内，慢火煎令杏仁黄色，去滓，入松脂（研）半两，熬成膏，每用少许擦疮上。（《济生方》竹茹膏）

栽培要点

·栽培技术

　　用母竹移栽。2月中旬至3月下旬，选择竹竿健壮、节间稠密、分枝矮、枝叶茂盛、竹鞭生长势强、粗壮、鞭芽新 鲜、芽饱满新鲜、无病虫害的二年生竹为母竹。挖掘长60cm、宽40cm、深30cm的根盘，2-3株或多至5株均可，挖母付时应多带鞭根及泥土，不损伤芽胞及须根，切口要砍平，搬运时用稻草包裹。竹梢要切去一部分，留4-7丛丫枝，按行林距5m×3m挖穴。穴比原来根盘稍大，将竹栽入穴内。先填入一层细表土或塘泥。立正竹株，覆土分层踏实，并浇透水，培土，防止水分蒸发，并固定竹株。为防止风吹摇动，用支柱四周撑扶固定。

·田间管理

　　移栽母竹成活后要除草松土。除雨季及冬季外，均要经常浇水，保持土壤湿润。竹喜氮肥，其所需氮、磷、钾肥比例为5：1：2。一般追肥2-3次，以勤施少施为原则。

·病虫害防治

　　病害有竹锈病，为害叶片。发病初期可喷洒波尔多液防治。虫害有竹大象虫，为害竹笋，在成虫交尾、产卵期，可进行人工捕捉：幼虫孵化期，用90%晶体敌百虫500倍液喷杀。

临床应用

　　1．用於痰热咳喘。竹茹性寒滑利，祛痰力强。治痰热咳喘，痰稠难咯，顽痰胶结者最宜。常配半夏、黄芩等，如《沉氏尊生书》竹沥达痰丸。　　2．用於中风痰迷、惊癎癫狂等症。　　竹茹入心肝经，善涤痰泄热而开窍定惊。治中风口噤《千金方》以竹茹配姜汁饮之；治小儿惊风，常配胆南星、牛黄等同用；近年治乙脑、流脑之高热昏迷、痰壅、呕吐，以竹茹频饮。

药物配伍

　　1．配半夏，一寒一热，健脾燥湿，和胃止呕力彰，主治脾胃不和，胃气上逆，以致恶心、呕吐、呃逆等症。　　2．配枳实，和胃降逆，清热止呕，消积化痰，宽中利膈之力增强，主治胃热痰盛，胃气上逆，恶心呕吐，胸脘满闷等症。　　3．配陈皮，一温一寒，温清相济，和胃降逆，除胃中寒热甚妙，主治脾胃虚弱，气机不调，寒热错杂，脘腹胀满，恶心呕吐，呃逆等症。　　4．配生姜，一寒一温，具和胃止呕，调中降逆之功，主治寒热互结，胃气上逆之呕呃不止。　　5．配黄连：竹茹入胆，黄连入心，心胆并治，可收清心胆，化痰浊之功。　　6．配石斛，共奏清胃热，养胃阴，和胃气，降呕逆之功，清中有补，补中有清，用于治疗胃阴不足，胃虚有热，气失和降所致的饥而不食，反复呕吐，或干呕不止，口干烦渴等；对于妇女妊娠恶阻，胃气受胎热上扰而见的恶心呕吐，也宜用之。

现代研究

·药理作用

　　实验表明: 竹茹粉在平皿上对白色葡萄球菌、枯草杆菌、大肠杆菌及伤寒杆菌等均有较强的抗菌作用．

·临床报道

　　１. 治疗眩晕症　　　茯苓３０g, 白术、党参各１２g, 桂枝、竹茹、半夏、陈皮、天麻各９g, 川附片、砂仁、甘草各６g, 生姜３片, 大枣７枚．随证加减．治疗５７例, 结果: 痊愈２８例, 显效１３ 例, 好转１１例, 无效５例．〖山东中医杂志　１９９１；１０（４）: ２１〗　　２. 治疗神经官能症　　　竹茹、炒枳实、陈皮、姜半夏、茯苓各１０g, 甘草６g, 生姜３片, 大枣３枚．日１剂, 水煎, 分２次服．治疗１３例, 结果: 治愈 ７例, 有效５例, 无效１例．〖中原医刊　１９９１；１８（１）: ４０〗　　３. 治疗胃脘痛　　　黄连３～９g, 半夏、陈皮、茯苓、姜竹茹、枳壳各１０g, 炙甘草６g．每日１剂, 水煎早晚分服．治疗５０例, 结果: 临床治愈３２例, 有效１４例, 无效４例．〖陕西中医　１９９０；１１（１１）: ４８９〗　　４. 治疗胆汁返流性胃炎　　　苏叶、黄连各６g, 党参、茯苓各１０g, 半夏、姜竹茹、郁金、香附各９g, 白芍１２g, 吴茱萸、甘草各３g．如胃寒明显者加良姜；兼见少阳证加柴胡；胃阴不足加麦冬、石斛；郁热甚者加蒲公英；腑实者加大黄；血淤加丹参饮．治疗３５例, 结果: 显效（自觉症状消失或明显改善, 胃镜复查未见胆汁返流或显著减少）２４ 例, 好转（自觉症状减轻, 病情好转, 经胃镜复查有少量返流胆汁）９ 例, 无效２例．〖陕西中医　１９９１；１２（３）: １０８〗

性状鉴别

　　本品呈不规则的丝状或薄带状，常卷曲扭缩而缠结成团或作创花状，长短不一，宽0.5-0.7cm，厚0.3-0.5cm。全体淡黄白色、浅绿色、青黄色、灰黄色、灰黄绿色、黄而韧，有弹性。气稍清香，味微甜。

文献记载

　　1．《别录》：主呕啘，温气寒热，吐血，崩中溢筋。　　2．《药性论》：止肺痿唾血，鼻衄，治五痔。　　3．《食疗本草》：主噎膈，鼻衄。　　4．《本草蒙筌》：主胃热呃逆，疗噎膈呕哕。　　5．《纲目》：治伤寒劳复，小儿热癎，妇人胎动。　　6．《本草正》：治肺痿唾痰，尿血，妇人血热崩淋，胎动，及小儿风热癫癎，痰气喘咳，小水热涩。　　7．《本草述》：除胃烦不眠，疗妊娠烦躁。　　8．《本草再新》：泻火除烦，润肺开郁，化痰凉血，止吐血，化瘀血，消痈痿肿毒。　　9．《本草经疏》：《经》曰，诸呕吐酸水，皆属于热。阳明有热，则为呕啘；温气寒热，亦邪客阳明所致。竹茹，甘寒解阳明之热，则邪气退而呕啘止矣。甘寒又能凉血清热，故主吐血崩中及女劳复也。　　10．《药品化义》：竹茹，轻可去实，凉能去热，苦能降下，专清热痰，为宁神开郁佳品。主治胃热噎膈，胃虚干呕，热呃咳逆，痰热恶心，酒伤呕吐，痰涎酸水，惊悸怔忡，心烦躁乱，睡卧不宁，此皆胆胃热痰之症，悉能奏效。　　11．《本经逢原》：竹茹专清胃府之热，为虚烦烦渴、胃虚呕逆之要药；咳逆唾血，产后虚烦，无不宜之。《金匮》治产后虚烦呕逆，有竹皮大丸。　　《千金》治产后内虚，烦热短气，有甘竹茹汤；产后虚烦头痛，短气，闷乱不解，有淡竹茹汤。内虚用甘以安中，闷乱用淡以清胃，各有至理存焉。其性虽寒而滑能利窍，可无郁遏客邪之虑。

食用推荐

·鲜芦根竹茹粥

　　原料　　鲜芦根60克、竹茹15克、粳米50克。　　做法　　先将粳米洗净加水适量煮成稀粥，待米将烂时，加入芦根、竹茹药液（提前煮好），文火煮15分钟左右，调味食用。　　功效　　清热化痰，止咳平喘。适用于急性支气管炎、肺炎，症见胸痛，咳嗽气喘，痰稠色黄，发热，烦渴引饮，小便少黄等。

·竹茹煮花枝

　　原料配方：竹茹5克，枣仁20克，玉竹30克，墨鱼150克，苦瓜250克，盐、姜、葱各3克。　　制作方法：　　1．竹茹洗净；枣仁洗净装入纱布袋内；玉竹洗净，切成4厘米段；姜切片，葱切段，墨鱼洗净，切成4厘米见方的块；苦瓜洗净去瓤，切成4厘米见方的块。　　2．花枝、竹茹、枣仁药袋与玉竹、墨鱼、苦瓜同放炖锅内，加水600毫升，放盐、姜、葱。　　3．炖锅置武火上烧沸，再用文火炖煮35分钟即成。　　食用方法：每日1次，每次吃花枝50克。　　作用功效：竹茹煮花枝滋阴补血、宁心安神，适合神经衰弱、失眠、心悸、头晕等患者食用。

·橘皮竹茹汤

　　方源： 《金匮要略》　　组成  ：橘皮二斤（15g）  竹茹二升（15g）  大枣三十枚（5枚）  生姜半斤（9g）  甘草五两（6g）  人参一两（3g）　　用法  ：上六味，以水一斗，煮取三升，温服一升，日三服。　　功用　：  降逆止呃，益气清热。　　主治  ：胃虚有热之呃逆。呃逆或干呕，虚烦少气，口干，舌红嫩，脉虚数。　　配伍意义  　　本方证因胃虚有热，气逆不降所致。治以清补降逆为法。方中橘皮辛温，行气和胃以止呃；竹茹甘寒，清热安胃以止呕，皆重用为君药。人参甘温，益气补虚，与橘皮合用，行中有补；生姜辛温，和胃止呕，与竹茹合用，清中有温，共为臣药。　　甘草、大枣助人参益气补中以治胃虚，并调药性，是为佐使药。诸药合用，共奏降逆止呃、益气清热之功。