足三里

足三里
足三里
 
  足三里中医针灸穴位之一,出自《圣济总录》,足太阳膀胱经的第33个穴位。该穴在骶部,当次髎下内方,适对第4骶后孔处。主要治疗胃痛,腹胀,肠鸣,呕吐,消化不良便秘,泄泻,疳疾,痢疾;喘咳痰多;乳痈;心悸,气短,头晕,耳鸣;中风,癫狂,谵妄;脚气,水肿,膝胫酸痛。

穴位简介

足三里穴
足三里穴
  出处:《圣济总录》:“足三里,土也。”
  别名:三里穴,下陵穴,胃管穴,鬼邪穴,下三里穴。
  穴义:经气血在此形成较大的气血常
  名解:
  (1)足三里。足,指穴所在部位为足部,别于手三里穴之名也。三里,指穴内物质作用的范围也。该穴名意指胃经气血物质在此形成较大的范围常本穴物质为犊鼻穴传来的地部经水,至本穴后,散于本穴的开阔之地,经水大量气化上行于天,形成一个较大气血场范围,如三里方圆之地,故名。三里、下三里名意与该穴同,下,指本穴位处足之下部,别于手三里穴所在之部。
  (2)下陵。下,下部。陵,土丘也。下陵名意指本穴为胃经气血物质中的土微粒沉积之处。本穴物质为犊鼻穴传来的地部经水,经水中夹带大量的脾土微粒,至本穴后,因经水散行于本穴的开阔之地,经水被较多气化,脾土微粒也因之停驻,形成了本穴大范围的脾土堆积之状,故名下陵。
  (3)胃管。胃,土也。管,管道也。胃管名意指本穴为脾土微粒运送的通道。
  (4)鬼邪。鬼,与神相对,指地部的经水。邪,水也。鬼邪名意指本穴气血中地部经水偏多则为胃之害。本穴物质为犊鼻穴传来的地部经水,而本穴功用为气化水湿上补天部胃经之气,维持胃经湿热之性,若受以寒、经水偏多,则本穴气化之气少,胃经湿热之性无存,故名鬼邪。
  (5)胃经合。因胃经自厉兑穴起,足三里以下各穴的上行之气皆汇合于此,故为胃经合穴。
  (6)本穴属土。属土,指本穴物质运行变化表现出的五行属性。本穴气血的主要变化是地部经水气化于天,变为天部经气,物质的运动无风木的横行、火的炎上、水的润下等特征,只有土的长养特性,故本穴属土。

穴位定位

·取穴方法

  1、足三里穴位于外膝眼下四横指、胫骨边缘。找穴时左腿用右手、右腿用左手以食指第二关节沿胫骨上移,至有突出的斜面骨头阻挡为止,指尖处即为此穴。
  2、从下往上触摸小腿的外侧,左膝盖的膝盖骨下面,可摸到凸块(胫骨外侧髁)。由此再往外,斜下方一点之处,还有另一凸块(腓骨小头)。这两块凸骨以线连结,以此线为底边向下作一正三角形。而此正三角形的顶点,正是此穴。

·穴位解剖

  穴下为皮肤、皮下组织、胫骨前肌、长伸肌、小腿骨间膜。皮肤由腓肠外侧皮神经分布。针经皮肤,皮下组织,进入胫骨前肌及其深面的长伸肌。支配胫骨前肌和长、趾长伸肌。

功能特性

  气血特征:气血物质为地部的稀湿脾土及天部的气态物。
  运行规律:地部脾土燥化水湿后固化于穴周内外,天部之气则循胃经上行。
  功能作用:燥化脾湿,生发胃气。

可治病症

·主治病症

足三里图示
足三里位置
  本穴应用广泛,为全身强壮要穴,针灸按摩可预防脑血管意外的发生,亦为消化系统常用要穴。
  1.消化系统疾病:胃痛,呕吐,噎嗝,腹胀,腹泻,便秘,肠痈,急慢性胃肠炎,胃痉挛,胃、十二指肠溃疡,胃下垂,肠炎,痢疾,急慢性胰腺炎阑尾炎,肠梗阻,肝炎,消化不良,小儿厌食,辅助胃镜检查;
  2.循环系统疾病:高血压冠心病心绞痛贫血,风湿热;
  3.呼吸系统疾病:支气管炎,支气管哮喘;
  4.泌尿生殖系统疾病:肾炎膀胱炎遗尿,阳萎,遗精;
  5.妇产科系统疾病:乳痈月经不调,功能性子宫出血,盆腔炎
  6.精神神经系统疾病:头痛,失眠神经衰弱,小儿麻痹,面神经麻痹,脑血管病,癫痫
  7.五官科系统疾病:眼疾,口腔疾患,耳聋,耳鸣。
  8.下肢痹痛,水肿,脚气。

·人体穴位配伍

  配冲阳穴仆参穴飞扬穴复溜穴完骨穴,有补益肝肾、濡润宗筋的作用,主治足痿失履不收。
  配天枢穴、三阴交、肾俞穴行间穴,有调理肝脾,补益气血的作用,主治月经过多,心悸。
  配曲池穴、丰隆穴、三阴交,有健脾化痰的作用,主治头晕目眩。
  配梁丘穴、期门穴、内关穴肩井穴,有清泻血热,疏肝理气,宽胸利气的作用,主治乳痈。
  配上巨虚、三阴交、切口两旁俞穴,有良好的镇痛作用,用于胃次全切除术。
  配阳陵泉、行间穴,有理脾胃,化湿浊、疏肝胆,清湿热的作用,主治急性中毒性肝炎。
  配中脘穴、内关穴,有和胃降逆,宽中利气的作用,主治胃脘痛。
  配脾俞穴气海穴、肾俞穴,有温阳散寒,调理脾胃的作用,主治脾虚慢性腹泻。

·现代研究

  1、对唾液分泌的影响:对110例健康者针刺足三里穴,引起唾液淀粉酶含量显着增加。亦有实验表明,针刺足三里,当拇指向前捻转时,唾液淀粉酶含量骤然增加,拇指向后则降低。
  2、对胃蠕动的影响:针刺对健康者的胃蠕动具有双向调节作用。随机体功能状态不同,针刺反应胃功能也不同。从胃电图也显示出双向调整作用。针刺218例健康者的足三里穴,以观察其胃的张力、胃蠕动频率、胃的排空时间等,所得结果是,机体的功能状态不同,针刺反应也不同,是一种双向调整作用。已从正常与某些患者,在针刺足三里穴时,胃电的变化中得到证实。当针刺足三里时,胃电频率和振幅均有双向的调整作用。
  3、对胃分泌的影响:针刺足三里 ,治疗消化系统病时,针刺对胃酸和胃蛋白酶有调整作用,原来水平高者,针刺后降低,而低者则升高,对营养不良患者低于正常的胃总酸、游离酸、胃蛋白酶、脂肪酶等指标,针刺后可恢复正常。
  4、对肠功能的影响:80例便秘患者,针刺后顺利排便;对腹泻患者有止泻作用。
  5、对呼吸功能的影响:40名健康男女青年,针刺足三里时,安静肺通量比针前增加24.9%,耗氧量增强22.8%。
  6、对免疫功能的影响:
  ①针刺足三里可以促进乙肝表面抗原转阴率的提高。对免疫蛋白中的IgG、IgA有一定影响。能提高补体C3DHA值,从而控制发病。
  ②配三阴交,温针治疗121例,因化疗引起的白细胞减少症,治疗6天后,白细胞升高的有效率为73.6%。
  7、调整铜锌失调:艾灸足三里,能调整老年人血中高与低
  8、对肠胃功能的影响:
按压足三里
按压足三里
  ①从大鼠、豚鼠、兔等动物的实验中可以看出针刺兔的“足三里穴”,对小肠的运动以减弱为主,亦有部分动物表现先减弱后增强。并从另一实验中得到,当轻捻转与留针时,小肠运动以增强为主,重捻则运动减弱。
  ②对兔小肠消化间期综合肌电有明显影响,可使小肠电周期缩短,III相时程延长,即小肠分节运动周期缩短,每一次蠕动持续时间延长,有助于小肠对食糜的消化。
  ③对引起肠运动效应的传导途径研究中得知,除神经的传导外,还有动脉壁上的一些结构参与,其中平滑肌的传导很可能参与这一效应。
  ④有镇呕效应,表现为呕吐的症状持续时间缩短。镇呕吐的机理,是通过迷走神经,当切断迷走神经后,电针镇呕吐的效应就消失。
  9、对大鼠胃酸分泌有调整作用:调整的机理可能是电针能引起鼠内啡呔含量增加,而使胃酸排出量增加。当切除迷走神经支配时,并不影响针刺对胃酸分泌的调整作用。从另一实验也证实了电针“足三里”对胃酸的分泌有调整作用,当造成大鼠应激性胃溃疡时,针刺“足三里”穴能抑制胃酸分泌,对应激性溃疡起保护性的作用。
  10、对大鼠胰蛋白酶的影响 当针“足三里”时,能明显降低大鼠胰蛋白浓度及排出量,即抑制胰酶分泌。对胰腺有保护性作用。这也许是针刺治疗急性胰腺以得良好效果的机理。
  11、据报道针刺大鼠“足三里”时,下丘脑室旁核、中脑导水管周围灰质β-内啡呔含量下降。 对免疫异常有调整作用,如对自发性高血压的胸腺细胞玫瑰花结形成率,初次抗体生成能力及血清溶血素,均有显着的促进作用。而对正常大鼠的免疫功能无显着影响。

刺灸法

  治法:寒则补而灸之,热则泻针出气或水针。
  刺法:1.直刺0.5~1.5寸,针感向下肤放散;2.针尖略向上斜刺,在不断捻转运针之时,针感可沿胃经逐渐循股走至髀关、归来、天枢等穴,少数走向胃腑、剑突处;3.理气止痛可用龙虎交战法;4.消肿利水可用子午捣臼法。
  灸法:艾炷灸或温针灸5~10壮,艾条灸10~20分钟。 强身保健可采用化脓灸,每年1次,或累计灸数百壮或温灸至皮肤稍见红晕为度,每日1次,每月20次,有时亦可采用药物天灸。

按摩方法

足三里按摩方法
足三里按摩方法
  ⒈端坐凳上,四指并拢,按放在小腿外侧,将拇指指端按放在足三里穴处,作按掐活动,一掐一松,连做36次。两侧交替进行。
  ⒉端坐凳上,四指屈曲,按放在小腿外侧,将拇指指端按放在足三里穴处,作点按活动,一按一松,连做36次。两侧交替进行。
  ⒊正身端坐,小腿略向前伸,使腿与凳保持约120度,食指按放在足三里穴上,移放中指在上面加压,两指一并用力,按揉足三里穴,连做1分钟。两侧交替进行。
  ⒋正身端坐,小腿略向前伸,使腿与凳保持约120度,将拇指指端按放足三里穴处,力集中于指端,尽力按压,然后推拨该处筋肉,连做7次。两侧交替进行。
  ⒌正身端坐,一腿前伸,两手张掌,搓擦腿部,自上而下,搓擦至遍,两腿各搓擦1遍。
  按摩足三里最好采用推拿按摩相结合的方法。由于足三里下面肌肉较丰满,手力小的有时难以达到得气的效果,这时也不排除应用一些辅助器械和别人帮助按摩。

临床应用

·衰老

  主穴:足三里 关元穴 百会穴 神阙穴 三阴交 内关穴
  配穴:肾虚者,配肾俞穴;脾虚者,配脾俞穴;心肺气虚者,配心俞穴肺俞穴
  方义:足三里补健脾胃,以资气血生化之源;关元培本固肾;三阴交健脾益胃,百会升阳举陷,醒脑安神;灸神阙可鼓舞元气;内关养心安神。诸穴合用,可以调整人体阴阳气血,保持机体正常功能活动。

·慢性疲劳综合症

  主穴:脾俞穴 肝俞穴 肾俞穴 膻中穴 足三里 关元穴 百会穴
  配穴:脾气不足者,配太白穴、三阴交;失眠者,配神门穴、照海穴;健忘者,配四神聪、水沟穴;肝气郁结者,配太冲穴
  方义:脾俞、肝俞、肾俞用补法可调补肝、脾、肾;膻中为气会,可调理气机;足三里、关元补益气血阴阳;百会健脑安神。

·内伤头痛

按摩足三里
按摩足三里
  1、实证
  主穴:百会穴 头维穴 风池穴
  配穴:肝阳上亢者,配太冲穴、侠溪穴、三阴交;痰浊上扰者,配中脘穴、丰隆穴阴陵泉;瘀阻脑络者,配阿是穴、膈俞穴、内关穴。
  方义:百会、头维疏通头部经络气血。风池活血通经,清利头目,调和气血。
  2、虚证
  主穴:百会穴 风池穴 足三里穴
  配穴:气血亏虚者,配肝俞穴、脾俞穴、三阴交;肾精不足者,配肾俞穴、太溪穴、悬钟穴
  方义:百会疏调局部气血,足三里补益气血,两穴相配可荣养脑髓。风池活血通经,调和气血。

·虚证眩晕

  主穴:风池穴 百会穴 肝俞穴 肾俞穴 足三里
  配穴:气血不足者,配气海穴、脾俞穴、胃俞穴;肾精亏虚者,配太溪穴、悬钟穴、三阴交。
  方义:肝俞、肾俞滋补肝肾,养血益精,培元固本;足三里补益气血,精血互生以治本;风池用平补平泻法,疏调头部气血;百会用补法升提气血,诸穴配合脑髓得养,眩晕可平。

治疗功效

  足三里穴是“足阳明胃经”的主要穴位之一,它具有调理脾胃、补中益气、通经活络、疏风化湿、扶正祛邪之功能。现代医学研究证实,针灸刺激足三里穴,可使胃肠蠕动有力而规律,并能提高多种消化的活力,增进食欲,帮助消化;在神经系统方面,可促进脑细胞机能的恢复,提高大脑皮层细胞的工作能力;在循环系统、血液系统方面,可以改善心功能,调节心律,增加红细胞、白细胞、血色素和血糖量;在内分泌系统方面,对垂体-肾上腺皮质系统功能有双向性良性调节作用,提高机体防御疾病的能力。
  针刺或按摩足三里穴能治疗消化系统的常见病,如胃十二指肠球部溃疡、急性胃炎、胃下垂等,解除急性胃痛的效果尤其明显,对于呕吐、呃逆、嗳气、肠炎、痢疾、便秘、肝炎、胆囊炎、胆结石、肾结石绞痛以及糖尿病、高血压等,也有辅助治疗作用。
  用足三里穴防病健身的方法简便易行,一是每天用大拇指或中指按压足三里穴一次,每次每穴按压5-10分钟,每分钟按压15-20次,注意每次按压要使足三里穴有针刺一样的酸胀、发热的感觉。二是可用艾条做艾灸,每周艾灸足三里穴1-2次,每次灸15-20分钟,艾灸时应让艾条的温度稍高一点,使局部皮肤发红,艾条缓慢沿足三里穴上下移动,以不烧伤局部皮肤为度。以上两法只要使用其一,坚持2-3个月,就会使胃肠功能得到改善,使人精神焕发,精力充沛。

文献摘要

  《灵枢》:邪在脾胃,则病肌肉痛,阳气有余,阴气不足,则热中善饥;阳气不足,阴气有余,则寒中肠鸣腹痛。阴阳俱有余,若俱不足,则有寒有热。皆调于足三里。
  《灵枢》:着痹不去,久寒不已,卒取其三里骨为干。肠中不便,取三里……善呕,呕有苦,长太息,心中憺憺,恐人将捕之,邪在胆,逆在胃,胆液泄则口苦,胃气逆则呕苦,故曰呕胆,取三里以下。
  《外台》:凡人年三十以上,苦不灸三里,令人气上眼,以三里下气。
  《四总穴》:肚腹三里留。
  《通玄指要赋》:三里却五劳之羸瘦;痹肾败,取足阳明之上。
  《玉龙赋》:心悸虚烦,刺三里。
  《马丹阳十二穴歌》:能通心腹胀,善治胃中寒,肠鸣并泄泻。

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·足三里穴 著名强壮要穴

灸足三里
灸足三里
  足三里穴是历代医家所推崇的养生保健要穴,它属于胃经,是调养脾胃的大穴。中医认为脾胃是后天之本,气血生化之源,对五脏六腑有充养作用。
  作为著名强壮要穴,足三里穴的保健作用几乎尽人皆知。“若要安,三里常不干”,说的就是常灸该穴有保健作用。“常按足三里,胜吃老母鸡”,也很形象地说出了它的保健作用。
  细心的朋友可能会问,足三里穴既然是用来调补脾胃的,那与我们的肾有什么关系吗?其实道理很简单:为“先天之本”,为“后天之本”,肾的精气有赖于水谷精微的培育和充养。所以,要想肾脏安康,必须脾胃调和。刺激具有调补脾胃作用的足三里穴,可以补益气血,扶正培元,达到保健防病、强身健体的目的。
  足三里穴在小腿前外侧,外膝眼(犊鼻穴)下3寸,距离胫骨前缘1横指(中指)处。我告诉大家一个简易取穴方法:站立,把手张开,虎口围住同侧髌骨上外缘,其余四指向下,中指指尖所指之处就是足三里穴。
  刺激足三里穴的方法除了用手进行按揉外,也可以用一个小按摩锤之类的东西进行敲击,力量以产生酸胀感为宜,每次5~10分钟便可。
  艾灸足三里穴能够促进气血运行,起到温中散寒、化淤消肿的作用,并能健脾补胃,增强正气,提高机体的免疫功能,从而发挥其防病强身、延年益寿的作用。可以用艾条温和灸,操作时将艾条一端点燃,对准足三里,约距2~3厘米,一般每侧穴位灸15~20分钟,至皮肤稍现红晕为度,隔日施灸一次,一个月灸10余次左右。老年人可于每日临睡前30分钟左右施灸,施灸时注意避风。
  说到足三里穴,给大家讲个故事。
  据说日本元保15年9月11日,在永代桥换架竣工仪式上,主办方邀请当地年岁最高者率先过河,以示祝福。三河水泉村百姓满平一家人均被选中,因为满平242岁,满平之妻221岁,满平之子万吉196岁,万吉之妻193岁,满平之孙万藏151岁,万藏之妻138岁,都年过百岁。当人们问及长寿秘诀,满平笑答:“唯有祖传三里灸耳。”这里所说的三里灸,即艾灸足三里穴。当然,故事应该有一定的夸张成分,但足三里穴的保健作用确实非同一般。

·消化系统有问题找足三里

足三里穴位置参考图
足三里穴位置参考图
  足三里属于胃经,是治疗脾胃疾病的要穴,《四总穴歌》里说“肚腹三里留”,指的就是凡是腹部消化系统问题的病症都可以用足三里治疗,有病治病,没病强身健体。小儿厌食按摩足三里,可以用食指轻轻按揉,两条腿上的足三里都要按揉,每个穴位按揉3分钟左右。足三里在外膝眼下3寸。
  摩腹是一种常用的自我保健按摩疗法,它能够促进胃肠蠕动,治疗脾胃疾病,并能够培补元气,使气血生化机能旺盛,强身健体。摩腹的方法很简单:在小儿吃奶或者进食半个小时以后,把自己的手掌搓热,一只手掌放在小儿的腹部,从腹部右下方向上向左向下做顺时针摩擦运动,用力要轻,稍稍带动皮肤即可。速度也不用过快,每分钟30下。连续摩腹3分钟左右。
  捏脊就是捏起脊背上的皮肤。可以让小儿趴在床上,用双手的拇指和食指轻轻捏起脊背上的皮肤,轻轻提起,再轻轻放下,再轻轻提起,再轻轻放下,如此反复,从下方往上方做,把脊背部的皮肤捏1遍。一般5遍便可。捏脊可以每天1次或者隔天1次。
  先按摩足三里,再摩腹,再捏脊,每天晚上临睡前给宝宝做一次,能比较理想地治疗厌食症,尤其对脾胃气虚引起的小儿厌食症效果好。脾胃气虚引起的小儿厌食有个很明显的特征,就是小儿面色萎黄,神疲乏力,大便常常夹有不消化的食物或者不成形。
  也可以用耳穴疗法治疗小儿厌食症。方法是:将王不留行籽用胶布分别贴按于耳穴的脾、胃、肾、神门、皮质下,每次按压3~5分钟,每天按压3~5次,双耳轮换贴压,隔天1次,10天1个疗程,一般1个疗程便能见效。
  小儿流口水也是常见的儿科问题,这里我顺便提一下它的简易治疗方法:按摩并悬灸合谷。家长可以拿起小儿的双手,分别同时用双手的拇指、食指按压小儿两只手上的合谷,力度由小到大,一按一松地点压,频率大致为每秒钟1次,每个穴位点压5分钟左右。力度以小儿感到舒服为宜。按摩后,再将艾条点燃,置于合谷上方约3厘米处,将艾条靠近穴位后迅速移远,再移近,再移远,一上一下地灸约10分钟,每天1次,10天1个疗程,一般1个疗程便能见效。
  小儿遗尿俗称尿床,是一种常见的小儿疾病。一般情况下,3岁以前的婴幼儿由于脏腑功能不完善、大脑发育不全、排尿习惯没有养成等原因,夜间不能控制排尿而常常尿床,这期间的尿床属于正常现象。3岁以后婴幼儿排尿的控制能力逐步完善,如果夜间仍然不能自主控制排尿而尿床,就属于遗尿了,家长应该予以重视。
  居家辅助治疗小儿遗尿,4个穴位应该好好利用:中极穴、膀胱俞关元穴、三阴交。
  遗尿多与膀胱功能失调有关,膀胱俞是膀胱的背俞穴,中极是膀胱的募穴,所以家长们应该好好利用这两个穴位调节膀胱的功能,以增强膀胱对尿液的控制能力。膀胱俞在骶部,骶正中嵴旁1.5寸。中极在腹部,肚脐眼直下4寸。
  遗尿也与肝、脾、肾的功能有关。
  肾与膀胱相表里,它有一个非常有特色的功能——司二便。“司”是管理的意思,膀胱能储藏尿液而不漏泄,需要靠肾气的固摄;尿液从膀胱排出体外,需要靠肾来通利。如果把膀胱比作人体的一个水库的话,肾就是水库的管理员,什么时候存水,什么时候放水,要靠它来指挥。如果肾的功能出现了异常,膀胱这个“水库”没人管理了,膀胱开阖无度,遗尿便会产生。所以治疗遗尿不可不调理肾功能。
  脾主运化水湿,脾功能正常,人体的水液代谢才能正常。肝主疏泄,如果肝经郁热,肝疏泄失职也会造成遗尿。所以,治疗遗尿也应注重对脾和肝的调理。
  关元和三阴交都是足三阴经的交会穴,能够同时调理肝、脾、肾3脏的功能,使脏腑充实,应该好好利用它们。关元在下腹部,肚脐眼之下3寸。三阴交在内踝尖上3寸。
  对这几个穴位进行按摩,治疗遗尿的效果很好。先依次点按它们,每个穴位点按5下,然后再分别按揉它们,每个穴位按压3~5分钟,力度要适中,每天按摩1次。由于小儿皮肤比较娇嫩,为避免用力过重,可以用中指的指腹点按和按揉。

·日本人向“足三里”要长寿

  古代的日本东京(古称江户),每建成一座新桥,都要邀请年龄最高的长者第一个踏桥渡河。有一年(德川幕府时代),江户的永代桥建成之后,依照习俗,三河国的174岁的万兵卫第一个“初渡”。在举行“初渡”的仪式上,德川将军(当时日本的实际统治者)问万兵卫有何长寿之术。万兵卫答道 “这事不难,我家祖传每月月初八天连续灸三里穴,始终不渝,仅此而已。我虚度174岁,妻173岁,子153岁,孙105岁。”德川听后,很是感慨,而三里穴这个长寿穴也因之脍炙人口,并进而日本人——“婴儿灸身柱,促发育;十七八岁灸风门,预防感冒;二十四五岁灸三阴交,促生殖健康;三十以后灸足三里,促长寿;老年时灸曲池,促耳聪目明,预防中风”的灸法保健习俗也就形成了。
  其实,日本人善灸法的习俗来自于中国,特别是其中“灸足三里,得长寿”的“养生秘决”,更是为古今医学大家和养生大家所珍视。
  “足三里”的部位及找穴方法
  足三里在小腿外侧之前上部,胫腓两骨间。如何找准“足三里”呢?有两个方法
  其一,正坐在椅子上,屈膝,足掌放平,自然平铺地面,用本人之手虎口围住膝盖,食指放于膝下胫骨前缘,四指并拢,当中指尖着处是穴位。在外膝眼之下方三寸,胫骨外缘,胫骨前肌与伸趾长肌之间。
  其二,伸足取之,在膝下胫骨粗隆最高点下一寸,外开一寸处。它和阳陵泉的关系是斜上下各差一寸。即足三里比阳陵泉低一寸,再外开一寸处。阳陵泉在胫骨粗隆与腓骨小头之间,向下呈三角形,下角即是穴位,此穴压之酸困,可用之证实足三里的位置。
  以上说的尺寸是按骨度法从外踝尖至膝眼折作一尺六寸计算的。
  “足三里”的特性
  “足三里”为足阳明胃经之合穴,是五俞穴之一,其性属土经土穴,“合治内腑”凡六腑之病皆可用之。“胃者五脏六腑之海也。”所以,胃为水谷之海,能包容五谷。
  胃和脾相表里,均为仓廪之官。主要职责是受纳、运化水谷,输布精气、津液于全身。“足三里”为胃经之主要穴位,它有理脾胃、调气血、主消化、补虚弱之功效。
  灸“足三里”能调整消化系统使之功能旺盛,吸收营养增加能源,对全身各系统都有强壮作用。金元时代,四大医学家之一的李东垣特别注重脾胃,认为脾为后天之本,是生化的源泉,是生命的根本。灸“足三里”有温中散寒,健运脾阳,补中益气,宣通气机,导气下行,强壮全身的作用。
  灸“足三里”的意义
  ⒈ 常灸足三里可以养生保健 能增强体力,解除疲劳,强壮神经,预防衰老,对结核病、伤风感冒、高血压、低血压、动脉硬化、冠心病、心绞痛、风心病、肺心病、脑溢血及其它病症都有防治作用。三里之灸能却病延年,所以古来把三里灸叫做长寿灸。
  ⒉ 防治肠胃病 足三里是胃经的穴位,主消化系统。有“肚腹收于三里”之说。对于腹部疾病,如胃肠虚弱、功能低下、食欲不振、赢瘦、腹膜炎、肠雷鸣、腹泄、便秘、消化吸收不良、肝脏疾患、胃痉挛、急慢性胃炎、口腔及消化道溃疡、急慢性肠炎、胰腺炎、腹水膨胀、肠梗阻、痢疾、胃下垂等灸足三里穴相当有效。但胃酸过多空腹时烧心者,不宜灸足三里,灸其邻近处阳陵泉有良效。
  ⒊ 灸足三里有健步作用 能加强下肢体力,防治四肢肿满、倦怠、股膝酸痛,软弱无力诸症。对胫腓骨神经痛、坐骨神经痛、小儿麻痹、脚气、末稍神经炎等均有防治作用。
  ⒋ 有补益肾气的作用 对耳鸣、眩晕、腰痛、尿频、遗尿、小便不通、遗精、阳痿、早泄、哮喘等有效。
  ⒌ 一些疑难杂症 头痛、失眠、贫血、神经衰弱、乳痛、气臌、半身不遂等均可灸足三里。
  ⒍ 其它各种慢性病,如眼疾、视力减退,鼻病、耳病、过敏性疾病都可取用此穴。
  灸“足三里”穴的方法
  灸的方法很多,但普通人用灸“足三里”的方法取养生保健之效,可用直接灸的方法。直接灸可以自己操作,不需要别人帮忙。
  基本作法:
  端身正坐,取好穴位,用75%酒精棉球消毒,然后可以用紫药水或红药水点个点,打个记号。
  取极细之艾绒,做成麦粒大小(比麦粒稍大也可)的圆锥形之艾柱,然后把它直立放置于穴位之上,再用线香从顶尖轻轻接触点着,使之均匀向下燃烧。
  第一壮燃至一半,知热即用手指掐灭,或快速捏起;第二壮仍在原处,燃至大半,知痛即去掉或按灭。每次一般灸9次(壮),至发红或起小水泡即可。
艾灸足三里穴
艾灸足三里穴
  如感觉疼痛,则可用左手拇、食、中三指按摩或轻扣“足三里”穴的周围,就可减轻痛苦(如果马上掐灭,则不会太疼,会有轻微的热感)。如此灸过数次,再灸就不太痛了。
  灸过十数次之后,就会感觉一热即过,已无甚疼感了。如果灸的轻一些,一般不会化脓(此法日本目前比较流行);如果重一点,初灸之后,局部会变黑、变硬、结痂。如果化脓,可以按压排出脓液后再灸。一般说灸化脓多属于无菌性,勿须顾虑。化脓能改善体质,增强抗病能力。自我灸“足三里”,我提倡多采用非化脓法(有感觉就去掉或按灭);如果采取化脓法,最好在有经验的中医师指导下进行。
  有人多年来一直直接灸“足三里”,亲身体会到,灸法不仅没有任何痛苦,而且温热舒适,直达深部,有放散到远方的感觉,好像刺入一根热针,有非常美妙的传感作用。灸“足三里”后不曾感冒,自觉身心舒适,精力充沛。
  陆游诗云 “书上得来总觉浅,绝知此事要躬行”。总之,用灸法向“足三里”要健康、要长寿,关键的关键是亲身实践。